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[目 的]探讨TRUS引导下前列腺活检组织中检出的PCA发生神经侵犯时的相关因素及其对临床的价值。[方 法]选取2016年9月至2018年11月期间在昆明医科大学第二附属医院超声医学科行经直肠超声引导下前列腺12针系统穿刺活检术(必要时12针系统活检+靶向活检),且穿刺组织病理诊断为PCA且符合纳入标准的患者225例,根据病理结果提示有无神经侵犯分为有神经侵犯组(76例)和无神经侵犯组(149例)。根据血清 T-PSA 水平的高低按 4-10ng/ml,10-20ng/ml,20-50ng/ml,50-80ng/ml,80-100ng/ml,≥ 100ng/ml 进行分层;根据 Gleason 评分的分值按 6分,7分,8分,9分,10分进行分层,临床分期根据T1期,T2期,T3期,T4期进行分层。上述225例PCA患者中151例行全身骨扫描检查,根据有骨转移和无骨转移进行分组。用统计学软件SPSS 24.0对资料进行分析,比较有神经侵犯组与无神经侵犯组在年龄、前列腺体积、不同T-PSA水平、不同GS分值、不同T分期及有无骨转移之间有无差异性及相关性,采用二分类Logistics回归模型对PCA神经侵犯的相关因素进行分析。[结 果]1.PCA有神经侵犯组和无神经侵犯组的血清T-PSA水平(z=-4.617,P<0.001)、GS(z=-4.134,P<0.001)、T 分期(z=-4.617,P<0.001)及有无骨转移(x2=4.444,P=0.035)之间的差异均有统计学意义。2.T-PSA[OR=1.336,95%CI(1.161-1.607),p<0.01]、GS[OR=1.861.95%CI(1.387-2.497),P<0.01]、T 分期[OR=2.046,95%CI(1.497-2.797),p<0.01]、骨转移[OR=2.081,95%CI(1.048-4.135),p<0.01]、与 PCA 的神经侵犯均有相关性,是神经侵犯的危险因素。3.PCA有神经侵犯组和无神经侵犯组在年龄(t=0.230,P=0.815)、前列腺体积(t=-0.350,P=0.729)的差异无统计学意义。[结 论]1.前列腺癌发生神经侵犯与T-PSA水平、GS及T分期有关,T-PSA水平、GS及T分期越高,PCA发生神经侵犯的可能性越大。2.前列腺癌有神经侵犯时,骨转移发生率增高。