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目的：探讨血清降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)和白细胞(WBC)计数检测在社区获得性老年重症肺炎中的临床意义以及对预后评估的价值。为提高临床诊断，合理制定治疗方案，提供参考依据。 方法：应用病例对照研究，分析2010年9月至2011年9月期间入住我院的社区获得性老年重症肺炎患者56例及同期就诊于我院门诊的47例上呼吸道感染老年患者，分别作为实验组和对照组，测定血清PCT、CRP、WBC的浓度，并制定阳性阈值；再根据重症肺炎患者的转归，分为死亡组与好转组，测定患者入院第1、4、7天血清PCT、CRP、WBC的浓度。计数资料采用χ2检验，计量资料采用t检验，检验水准α=0.05，当P＜0.05时有统计学意义，将结果进行比较。 结果：实验组血清PCT、CRP、WBC水平与对照组相比，显著增高，组间比较有显著性差异(P＜0.05)；血清CRP诊断灵敏性为93.1％，分别高于PCT、WBC的87.9%和84.5%，在特异性比较中，PCT的特异性为95.7%，显著高于CRP83.0%和WBC78.7%；死亡组第1、4、7天的血清PCT、CRP、WBC水平分别与好转组的比较，其浓度明显升高。 结论：血清PCT、CRP、WBC的联合检测对诊断社区获得性老年重症肺炎有一定临床价值；CRP灵敏性高于PCT、WBC，但特异性PCT显著高于CRP、WBC；血清PCT、CRP、WBC浓度高低对患者的预后评估有重要的参考意义。