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目的:探讨超声引导下非负压细针穿刺活检(ultrasound-guided fine needle non-aspiration cytologyUS-FNNAC)在甲状腺结节鉴别诊断中应用价值。方法:2015年10月至2017年1月就诊于呼和浩特市第一医院,并行US-FNNAC检查的甲状腺结节患者。共纳入100例甲状腺结节患者的104个结节,对入组甲状腺结节患者行US-FNNAC检查,术前常规检查血常规、凝血常规及甲状腺功能,并签署知情同意书。结果:(1)104个结节中,11个结节(11.6%)因取材不满意而未获得细胞学诊断结果,无法做出诊断,根据患者意愿,该组甲状腺结节选择超声继续随访,不计入统计研究;93个结节(89.4%)获得细胞学诊断结果,阴性组共26个(27.8%),阳性组共67个(72.2%)。术后组织病理确诊为良性结节共28个(30.1%),恶性结节65个(69.9%)。(2)本研究中US-FNNAC检查结果假阳性2例,经术后组织病理诊断结节性甲状腺肿1例、滤泡性腺瘤1例。US-FNNAC检查结果假阴性3例,乳头状癌2例,滤泡癌1例。US-FNNAC检查对所有入组患者甲状腺结节的诊断灵敏性、特异性、准确度、阳性预测值、阴性预测值分别为95.5%、92.0%、97.0%、88.5%、94.6%。 结论:(1)本研究主要探讨了US-FNNAC鉴别甲状腺结节良恶性的诊断价值,发现 US-FNNAC结果和术后病理结果具有较高的一致性,可作为鉴别甲状腺结节良恶性的有效诊断方法;(2)US-FNNAC检查对诊断中、高风险结节性质有较高价值,可以提高术前诊断的准确率,指导下一步治疗。