阿托伐他汀钙联合通心络胶囊对不稳定型心绞痛患者的临床研究

被引量 : 0次 | 上传用户:antonw1
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的:观察并比较试验组治疗方法(常规药物+阿托伐他汀钙+通心络胶囊)与对照组治疗方法(常规药物+阿托伐他汀钙)对不稳定型心绞痛患者的临床疗效及血hs-CRP、IL-2水平的影响。探讨在阿托伐他汀联合通心络胶囊治疗不稳定型心绞痛患者的短期临床转归及可能作用机制。方法:依据诊断、纳入及排除标准,入选2012年10月至2013年10月在延安大学附属医院心内科已确诊的、参考TIMI危险分层不行或不接受早期血管重建的住院治疗的不稳定型心绞痛患者59例,依据随机数字表将其随机分组为,对照组:29例(男性17例,女性12例),试验组:30例(男性18例,女性12例)。两组患者均依据中华医学会心血管病学分会2007年《不稳定型心绞痛和非ST段抬高心肌梗死诊断与治疗指南》给予常规药物(抗血小板、抗凝、抗缺血)和他汀类(阿托伐他汀钙片40mg晚睡前1次)调脂治疗,而试验组在此基础上加用通心络胶囊3粒3次/日口服治疗。两组严格控制危险因素,同时给予二级预防药物治疗,分别于治疗前及治疗8周后测定血hs-CRP、IL-2浓度;入院次日及用药后半年行颈部动脉超声检查;记录患者用药8周期间再发胸痛频度和程度,心电图ST段及T波恢复情况和药物不良反应,以及半年内发生的主要不良心脏事件。收集并整理数据资料,应用SPASS16.0软件进行数据统计分析。结果:1.超敏C反应蛋白(hs-CRP):对照组与试验组治疗前后hs-CRP浓度分别为:对照组:16.32±2.54mg/L和9.00±1.24mg/L,试验组:17.29±2.36mg/L和8.18±1.00mg/L。两组分别进行治疗前后hs-CRP浓度的比较,均得p<0.01,差异有统计学意义。两组治疗后hs-CRP浓度间比较,差异有统计学意义(p<0.01)。2.白细胞介素2(IL-2):分别对对照组和试验组治疗前后IL-2浓度进行统计分析,得出:治疗后浓度均较治疗前明显降低且具有统计学差异(对照组:由25.00±2.99降至18.36±1.15, p<0.01;试验组:由25.86±3.59降至17.42±1.56, p<0.01);两组治疗后IL-2浓度的比较,t=2.623, p=0.011,<0.05,差异亦具有统计学意义。3.心绞痛疗效及心电图疗效比较:对照组和试验组治疗8周后心绞痛总有效率分别为69.0%和93.4%,差异有统计学意义(p<0.05);心电图总有效率分别为68.9%和93.3%,差异有统计学意义(p<0.05)。4.颈动脉内中膜厚度(IMT):对照组和试验组治疗前IMT水平比较无统计学差异(p>0.05),用药6个月后,两组患者内中膜厚度(1.39±0.09和1.27±0.78)较治疗前(2.25±0.21和2.24±0.22)均明显的降低(p<0.01),且试验组下降幅度较对照组更明显(p<0.01),差异有统计学意义。5.药物不良反应及6个月内主要不良心血管事件发生率:在严密观察的8周用药期间,试验组有2例出现轻微的胃肠道反应,两组均未发现严重肝、肾功能损害,横纹肌溶解等并发症的发生。治疗开始6个月内,对照组2例出现需侵入性血管重建治疗,其中1例为非致死急性心肌梗死,另1例为不稳定型心绞痛加重患者;试验组仅1例不稳定型心绞痛再住院患者,未行血管重建治疗;两组均未发生死亡、卒中等不良事件。结论:1.阿托伐他汀联合通心络胶囊可以更优地发挥抗炎症免疫反应、抗动脉粥样硬化的作用。2.阿托伐他汀联合通心络胶囊可显著缓解不稳定型心绞痛患者的心肌缺血症状。3.阿托伐他汀联合通心络胶囊可能降低不稳定型心绞痛患者不良心血管事件的发生率。
其他文献
随着社区这一概念从国外的引入,社区文化也在国内各大城市逐渐发展起来。社区文化在丰富人们的生活、促进社会安定团结、推进和谐社会等方面都发挥着重要的纽带作用,并且在现代
7A04高强铝合金具有极高的比强度和屈强比,被广泛地应用到航空、汽车等工业领域中。近年来,7A04铝合金壳体、轮毂等需求量越来越大。然而,由于其熔点相对较低,在热侵蚀和温度剧变
随着Internet迅速发展及Web技术广泛应用,使得职业技能鉴定部门实现鉴定工作自动化管理成为可能。为了实现职业技能鉴定的科学化、自动化、网络化管理,开发符合鉴定部门实际
依托新媒体技术的迅速发展,各领域之间的关系日益密切,随之衍生各式各样的新形态广告,广告策略也发生了质的变化,完成了从强制填塞式到以受众为主导的新逻辑传播模式。本文借
介绍了刀具磨损补偿法在加工丝杠螺母过程中的具体应用,给出了单件生产丝杠螺母加工工艺,编制了加工程序,分析了加工操作过程,说明了这种方法的加工特色。
文章通过社会资本分析,对传统村落文旅融合发展的社会资本效用进行实证研究。首先,验证了部分社会资本因子对传统村落文旅从业者的收入增长有显著影响;其次,文章选取了三个典
现代世界中,官僚体制的发展是难以抗拒的趋势,对于高等教育机构来说同样如此。以此为背景,韦伯分析了大学受到官僚体制渗透所产生的恶劣影响。他从方法论的角度论证了学术自
制动系统在车辆安全方面起着决定性作用,随着电动汽车的研究与开发,汽车的制动系统发生了很大的变化。混合动力汽车制动力矩包括电机再生制动力矩及液压制动力矩,整车控制器根据
英语词汇是英语语言学习的三个组成部分之一,也是建构英语大厦的基石。影响我国大学生英语词汇学习的制约因素包括:过大的心理压力、割裂词汇与语境的联系、学习方法不合理及
随着社会经济的迅速发展和计划生育政策的强力推行,中国的人口结构在最近三十几年发生了重大的转变。人口少年儿童抚养比不断下降,老龄化趋势愈发明显;人口性别失衡问题依旧突出