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目的：根据辨病施治的原理,从临床研究和实验研究两方面观察加减射干麻黄汤对支气管哮喘的疗效,探讨其对哮喘气道重塑的影响,从而为防治哮喘气道重塑提供新方法。方法：1、临床研究：将60例符合条件的患者随机分为治疗组和对照组。治疗组用加减射干麻黄汤加常规西医治疗,对照组用常规西医治疗,疗程7天,观察两组中医证候的变化。2、实验研究：将SPF级SD大鼠随机分为哮喘组和正常对照组,采用腹腔注射和雾化卵蛋白和氢氧化铝混合液的方法建立大鼠哮喘模型,结合血清药理学方法,体外培养哮喘气道平滑肌细胞(ASMC),用MTT比色法测定ASMC的D值以了解细胞增殖情况。结果：1、临床研究：加减射干麻黄汤加常规西医治疗组在显控率上较对照组有显著性提高(P<0.05)。两组患者治疗后咳嗽、咯痰、喘息和哮鸣音的症状明显改善,与治疗前比较有显著性差异(P<0.05)。两组积分差对比,治疗组治疗前后咳嗽、咯痰、喘息和哮鸣音的改善更明显,与对照组有显著性差异(P<0.05)。2、实验研究：(1)细胞生长情况：倒置显微镜下观察单个平滑肌细胞呈梭形,有较长细胞突起,核圆形居中,有1-2个核仁,3d左右细胞贴壁生长,7d左右贴壁细胞完全伸展,细胞伸出较长的突起并相互接触,14d左右细胞铺满瓶底,细胞生长致密时平行排列成束,部分重叠,表现为典型的“峰和谷”生长状态。传代细胞-般12-24h贴壁,6d左右融合90%,可继续传代。α-action免疫荧光法鉴定培养的细胞为平滑肌细胞。(2)不同组别ASMC的光密度(D值)：哮喘大鼠空白组ASMC的D值较正常大鼠组的有显著增高(P<0.05)。正常大鼠PMA组ASMC的D值较空白组的显著增高(P<0.05),Ro-31-8220组、射干麻黄液高中剂量组的D值及空白组的相互间无显著差异(P>0.05)。哮喘模型大鼠PMA组ASMC的D值较空白组的显著增加(P<0.05),Ro-31-8220组的D值较空白组的显著降低(P<0.05),加减射干麻黄汤高中低剂量组的D值较空白组的显著降低(P<0.05),加减射干麻黄汤高中低剂量组的D值和Ro-31-8220组的无显著差异(P>0.05)结论：加减射干麻黄汤通过抑制支气管平滑肌细胞增殖改善气道的重塑,减轻气道高反应性,进而改善哮喘发作时的症状。