【摘 要】
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目的编制育龄女性乳腺癌一级预防自我护理能力量表并检验其信效度,为育龄女性乳腺癌一级预防自我护理能力的评估提供可靠的工具。以期帮助育龄女性找到乳腺癌一级预防的自护缺陷,满足自护需求,提高自护能力,进而降低其患乳腺癌的风险,并为医务人员进行针对性的健康教育提供依据。方法1.文献查阅分析法:基于Orem自我护理理论,并查阅相关文献,了解国内外乳腺癌一级预防测评工具及其相关危险因素的研究现状。2.半结构访
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目的编制育龄女性乳腺癌一级预防自我护理能力量表并检验其信效度,为育龄女性乳腺癌一级预防自我护理能力的评估提供可靠的工具。以期帮助育龄女性找到乳腺癌一级预防的自护缺陷,满足自护需求,提高自护能力,进而降低其患乳腺癌的风险,并为医务人员进行针对性的健康教育提供依据。方法1.文献查阅分析法:基于Orem自我护理理论,并查阅相关文献,了解国内外乳腺癌一级预防测评工具及其相关危险因素的研究现状。2.半结构访谈法:采用目的抽样法,选取20名育龄女性进行面对面的半结构访谈,并结合文献分析结果,构建育龄女性乳腺癌一级预防自我护理能力量表的条目池。3.德尔菲专家涵询法:根据专家的纳入标准,共邀请23位专家进行两轮咨询,每轮咨询结束后对专家意见进行整理分析,并结合条目重要性赋值、变异系数等筛选条目,形成育龄女性乳腺癌一级预防自我护理能力初始量表。4.预调查法:选取30名符合纳入标准的育龄期女性进行预调查,对量表的题量、条目的表述方式等进行评价,根据其意见及调查结果对育龄女性乳腺癌一级预防自我护理能力初始量表进一步修订和完善。5.问卷调查法:采用便利抽样法,对符合纳入标准的336名育龄女性进行问卷调查,通过项目分析（极端组比较法、相关系数、同质性检验等）确定最终条目,通过信效度检验（内部一致性信度、分半信度、重测信度、内容效度、结构效度等）形成育龄女性乳腺癌一级预防自我护理能力正式量表。结果:1.德尔菲的结果:根据专家纳入标准遴选23名专家进行两轮德尔菲专家咨询,两轮专家咨询发放问卷数分别为23份、20份,回收率均为100%;提出意见专家人数分别为15名（65.22%）、5名（25%）;两轮专家咨询的权威系数分别为0.84、0.85,协调系数分别为0.250、0.389,最终形成包含4个维度,32个条目的育龄女性乳腺癌一级预防自我护理能力量表的初始量表。2.项目分析结果:极端组比较法结果显示:t=6.395-15.136（均P＜0.010）,表明各条目之间有较好的区分度;各条目与总量表之间的相关系数为0.402-0.695（P＜0.010）;本量表的Cronbach′sα系数为0.917。3.量表的信效度:该量表的Cronbach’sα系数为0.917,折半信度为0.948,重测信度为0.998,内容效度指数为0.953,校标关联效度为0.881。探索性因子分析提取4个公因子,累计方差贡献率为65.115%,验证性因子分析结果（χ2=158.116,RMSEA=0.068,GFI=0.802,ICF=0.903,NFI=0.850,IFI=0.904）,表明该量表信效度良好。结论:本研究以Orem自我护理理论为基础,严格遵循量表编制的原则和流程,构建了包含4个维度,32个条目的育龄女性乳腺癌一级预防自我护理能力量表,且信效度良好,可用于评估育龄女性乳腺癌一级预防的自我护理能力,同时为女性乳腺癌一级预防的健康教育提供了理论和实践基础,对以后乳腺癌一级预防的研究具有参考意义。
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