【摘 要】
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目的:研究行维持性血液透析患者Runx2相关miRNAs的表达情况与血管钙化的关系。方法:选取2020年6月至2020年12月期间于河北医科大学第四医院肾内科血液透析中心进行维持性血液透析治疗的患者为研究对象,探究其血清中Runx2相关miRNAs（miRNA-129、miRNA-205）的表达高低与其发生血管钙化的相关性。通过查阅医院电子病历系统、医学影像系统及血液透析中心管理系统数据等方式,记
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目的:研究行维持性血液透析患者Runx2相关miRNAs的表达情况与血管钙化的关系。方法:选取2020年6月至2020年12月期间于河北医科大学第四医院肾内科血液透析中心进行维持性血液透析治疗的患者为研究对象,探究其血清中Runx2相关miRNAs（miRNA-129、miRNA-205）的表达高低与其发生血管钙化的相关性。通过查阅医院电子病历系统、医学影像系统及血液透析中心管理系统数据等方式,记录受试者一般资料,实验室生化检查资料及血管钙化资料。空腹采血,分离血清,采用实时荧光定量PCR法检测runx2及微小RNA表达。采用agatston钙化积分系统对患者血管钙化的存在及严重程度进行计算与评估。根据血管钙化情况将患者分为无钙化组、轻中度钙化组、重度钙化组,将三组中Runx2及miRNAs表达情况进行对比,采用方差分析（正态分布资料）或K-W H秩和检验（非正态分布资料）分析Runx2及miRNAs的表达与血管钙化及各临床指标的相关性,采用logistic回归分析探究血管钙化发生的危险因素。并用受试者工作曲线（ROC）对血管钙化的发生进行诊断性分析与研究,P<0.05认为差异有统计学意义。结果:三组间冠心病、高血压、年龄与血管钙化的发生密切相关。S pearman相关性分析提示miR-129、miR-205的表达均与血管钙化呈显著负相关（r=-0.55,P<0.001;r=-0.67,P<0.001）,而Runx2与血管钙化呈明显正相关（r=0.49,P<0.01）。多因素多元有序logistic回归提示Ru nx2、miR-129、miR-205的表达均是血管钙化发生的独立危险因素（P<0.05）。ROC曲线的结果提示miR-129及miR-205的表达诊断血管钙化的ROC曲线下面积（AUC）分别为0.739、0.795（P<0.05）,此外Runx2、miR-129、miR-205三者联合诊断血管钙化的效能显著提高（AUC=0.992,P<0.05）。结论:血清Runx2的高表达、miR-129及miR-205的低表达均是维持性血液透析患者血管钙化的独立危险因素,是维持性血液透析患者发生血管钙化的潜在诊断标志物。
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