NCAPH在HCC发生发展及患者预后判断中的作用

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目的:NCAPH基因是本课题组近期通过基因芯片技术发现的一个于在肝细胞癌(HCC)中表达明显异常的基因,推测NCAPH可能在HCC的发生发展过程中具有重要的作用。本实验从分子水平上阐明NCAPH基因异常高表达对HCC发生发展的影响,为揭示HCC的发病机制提供新的思路,为HCC诊断提供新指标及HCC的干预治疗提供新的分子靶标。此外,结合传统的临床因素,探讨影响肝细胞性肝癌患者手术切除长期生存的预后相关因素。方法:利用免疫组化方法及RT-PCR检测HCC患者癌、癌旁中NCAPH的表达水平及细胞定位;根据完整的术后随访结果,对随访结果进行回顾性分析,计算无瘤生存期并作单因素及多因素分析。结果:在肿瘤组织中NCAPH基因的阳性表达率为77.18%(159/206),在癌旁组织中低表达甚至不表达(22.82%,47/206);71.78%(69/96)的HCC患者癌组织中NCAPH蛋白高表达,10.4%(10/96)的患者癌旁组织中NCAPH蛋白高表达;单因素分析结果表明,影响患者无瘤生存期的因素为AFP水平、肿瘤大小、肿瘤数量、饮酒史、TNM分期、门脉癌栓的形成、肿瘤的转移、谷草转氨酶、以及NCAPH的高表达,而患者年龄、性别、吸烟史、家族史、是否有肝硬化、有无乙肝病史、是否复发等不是影响患者无瘤生存期的因素;多因素分析得出影响术后无瘤生存期的因素为NCAPH基因的高表达、TNM分期、肿瘤的大小以及谷草转氨酶水平。结论:NCAPH基因可能在HCC的发生发展过程中具有重要的作用并与患者预后密切相关;术前NCAPH表达阴性、TNM分期为I-II期、肿瘤直径<5cm、AST水平<39U/L的患者可能获得长期生存。
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