目的:研究金元四大家之一李杲的著作《脾胃论》,通过其学术思想以及遣方用药的规律来阐述所体现的中医思维方式,从而加深对中医思维方式在《脾胃论》中的认识,并将其为中医思维理论研究参考并运用于临床当中。方法:本文以《脾胃论》中的中医思维方式为主要研究对象。首先,对思维以及中医思维方式的基本概念、特性、内容以及具体的表现形式进行阐述;随后,通过查阅文献以及相关书籍梳理《脾胃论》当中的学术思想及其渊源;然后分别从《脾胃论》中的基础理论、学术思想、遣方用药规律,来阐发中医思维方式在《脾胃论》中的具体体现及运用;再从《脾胃论》中的中医思维方式对中医学发展的作用和影响,以及在中医学中的地位进行了论述;最后还探讨了中医学者如何在理论和临床实践中建立和形成中医思维。结果:1.思维是人脑对客观事物的反应,思维的形成是在人脑和心的基础上,随着自然、社会环境的发展逐渐形成;思维具有概括性、能动性、间接性、目的性的特点,而思维在对客观事物、外界客体的归纳、加工中逐渐形成了思维方式。2.中医思维方式是在中国传统文化和古代哲的学的基础上,结合人体生理、病理形成的,中医思维方式的发展经历了萌发、形成、发展和停滞阶段。中医思维方式可大致分为象思维、辨证思维、中和思维、整体思维、变易思维等。3.《脾胃论》成书于金元战争动荡时期,脾胃疾病突出。作者成书过程深受《黄帝内经》《伤寒杂病论》以及张元素学术思想影响。《脾胃论》的学术思想主要有脾胃为元气之本、脾胃乃升降的枢纽、脾胃内伤论、制方用药法度。4.《脾胃论》在论述脾胃的生理、病理都深刻的体现了中医思维方式,李杲在阐述脾胃的理法方药以及在“五运六气”“脾胃学说”“脏气法时”“用药法象”等理论中得到较为深刻的体现。5.《脾胃论》中的代表方----补中益气汤和升阳益胃汤的病因病机、组方配伍中无不体现了中医思维方式,如辨证思维、整体思维以及变易思维等。6.《脾胃论》中的中医思维方式完善了藏象学说和脏腑辨证理论,为温补学派奠定了基石,促进了脾胃学说的形成,发展了“用药法象”,并且丰富了养生思想。7.建立中医思维方式,还需加强中国传统文化学习,在中医理论学习和临床实践中形成中医思维模式。结论:1.《脾胃论》当中的思维方式主要以象思维、整体思维、辨证思维、中和思维等思维方式为主,每一个思维方式都有其独特的特点,思维是一个动态的过程,几种思维在表达《脾胃论》学术理论时相互交织,形成了一个中医思维的整体。2.《脾胃论》当中任何一个方剂从理法方药都体现了象思维、整体思维等中医思维方式,《脾胃论》的中医思维研究可深化中医思维的理解以及在临床当中的运用。3.中医思维是中医的灵魂,是传承中医的关键枢纽,培养中医思维对我们每一位医者都十分的关键。