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背景:线粒体DNA(mitochodrial DNA,mtDNA)作为核外唯一的遗传物质,因缺乏组蛋白保护,且损伤修复系统不完善,容易成为致癌物质攻击的靶子,现已研究发现其与多种疾病和多种肿瘤的发生、发展有关。mtDNA cyt-b基因编码的是氧化磷酸化呼吸链中的复合体Ⅲ(泛醌-细胞色素C还原酶)中的一个亚基,基因进化速度适中,比较稳定。近年来许多与疾病有关的mtDNA的相关基因的表达,以及线粒体DNA特异性突变在线粒体基因稳定区域的不断被发现,为疾病的诊断和研究提供了可靠的依据。血管内皮生长因子(VEGF)在乳腺癌发生和发展中发挥着重要的作用,现在也已经成为肿瘤研究领域研究的热点。目的:1)检测线粒体DNA的拷贝量在乳腺癌中的变化;2)检测mtDNA Cyt-b基因和血管内皮生长因子(VEGF)的mRNA在乳腺癌中表达;3)检测VEGF蛋白和MVD;4)探讨它们在乳腺癌发生、发展中的作用和关系。方法:1)采用聚合酶链反应(PCR),分别扩增乳腺癌组织20例,癌旁正常组织20例的线粒体D-loop区的HV1和HV2区,并以核基因组的β-actin作为定量标准物;利用聚丙烯酰胺凝胶电泳法比较两者mtDNA拷贝量的差异;2)采用逆转录-聚合酶链反应(Reversed-transcription PCR,RT-PCR),分别对乳腺癌标本19例,癌旁组织19例的mtDNA Cyt-b和VEGF的mRNA表达进行检测,并以核基因组的β-actin作为定量标准物,比较两种基因在乳腺癌组织和癌旁组织中的表达的差异;3)采用S-P免疫组织化学法,对42例乳腺癌组织,30例癌旁组织的VEGF蛋白和CD34蛋白进行检测,比较它们在乳腺癌和癌旁组织中的差异。结果:1)mtDNAHV1和HV2的拷贝量(以β-actin作内参),在乳腺癌组织中HV1 0.864±0.219、HV2 0.884±0.237,低于癌旁组织HV1 1.353±0.817、HV2 2.471±0.168,在两者中比较有差异(P<0.05和P<0.01),并且HV2更为显著;2)mtDNA Cyt-b和VEGF的mRNA表达,在乳腺癌组织中Cyt-b 0.843±0.147、VEGF 1.264±0.395,均高于癌旁组织Cyt-b 0.284±0.118、VEGF 0.725±0.212,在两者中比较都有显著性差异(P<0.01),并且mtDNA Cyt-b和VEGF的mRNA表达呈正相关(P<0.01);3)VEGF蛋白在乳腺癌组织中的表达率为73.8%(31/42),在癌旁组织中的表达率10%(3/30),两者比较有显著性差异(P<0.01),其中VEGF蛋白的表达与VEGF的mRNA表达呈正相关性(P<0.01);微血管密度MVD在VEGF高表达组65.300±20.023,在VEGF低表达组36.440±18.450,两者比较有显著性差异(P<0.01),并且MVD与VEGF的mRNA和蛋白的表达均呈正相关性(均为P<0.01)。结论:1)乳腺癌组织中mtDNA拷贝量低于癌旁组织,可用于乳腺癌的早期诊断;2)乳腺癌组织中mtDNA Cyt-b的的mRNA表达高于癌旁组织,可成为一种新的乳腺癌标志物;3)乳腺癌组织中VEGF的mRNA及其蛋白的表达高于癌旁组织:4)乳腺癌中mtDNA Cyt-b的表达与VEGF的表达呈正相关关系,推测两者之间有一定的信号表达;5)乳腺癌中VEGF蛋白的表达与VEGF mRNA的表达呈正相关关系;6)微血管密度MVD与VEGF的mRNA和VEGF蛋白的表达呈正相关关系,两者可作为乳腺癌预后的客观指标,也可作为血管抑制剂的靶点。