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目的:屈光不正性弱视是弱视的主要类型,也是儿童眼病的常见病和多发病,严重损害了儿童的视觉发育。针刺治疗弱视的疗效被临床广泛认可,但针刺治疗的作用机制尚不明确,本研究在屈光矫正治疗的基础上,对比针刺治疗前后屈光不正性弱视儿童调节功能的改变,综合评价针刺对弱视的治疗作用,为针刺治疗能够更加规范的应用于临床提供参考依据。方法:根据纳入标准,本研究共纳入4～12岁屈光不正性弱视儿童47例(94眼),随机分为2组,对照组予以戴镜矫正治疗,治疗组戴镜矫正加针刺治疗,针刺每周2次,两组患者均以治疗4周为一个疗程,共3个疗程。首次治疗前及每个疗程结束后进行视力、屈光度、调节幅度、调节灵敏度及调节滞后量的检查,根据统计学分析结果,探究针刺治疗对弱视患者调节功能的影响,客观评价针刺的治疗效果。结果:1.治疗前两组患者年龄、性别比例分布无显著性差异(P>0.05),两组裸眼视力、矫正视力及调节幅度、调节灵敏度及调节滞后量等指标无显著性差异(P>0.05)。2.矫正视力:3个疗程结束后,治疗组矫正视力:0.66±0.18,治疗前后差值0.23±0.13,对照组矫正视力:0.56±0.11,治疗前后差值:0.02±0.09,组间矫正视力提高差异具有统计学意义(P<0.05),治疗组明显优于对照组;治疗组矫正视力治疗后与治疗前相比有显著提高(P<0.05)。3.调节功能:治疗前,治疗组的调节幅度为(10.51 ±0.65)D,调节灵敏度为(5.85±0.77)次/分,调节滞后量为(1.64±0.34)D。对照组调节幅度为(10.74±0.76)D,调节灵敏度为(5.69±0.72)次/分,调节滞后量为(1.58±0.27)D。经统计学分析,治疗前,治疗组与对照组的调节幅度、调节灵敏度、调节滞后量之间均无显著性差异。治疗后,治疗组的调节幅度为(12.43±0.85)D,调节灵敏度为(6.87±0.84)次/分,调节滞后量为(1.32±0.32)D。对照组调节幅度为(11.07±0.73)D,调节灵敏度为(6.11±0.60)次/分,调节滞后量为(1.40±0.17)D。治疗后,治疗组与对照组的调节幅度、调节灵敏度、调节滞后量间差异均具有统计学意义(P值均小于0.05)。治疗组:治疗前的调节幅度为(10.51±0.65)D,调节灵敏度为(5.85±0.77)次/分,调节滞后量为(5.85±0.77)D。治疗后:调节幅度为(12.43±0.85)D,调节灵敏度为(6.87±0.84)次/分,调节滞后量为(1.32±0.32)D。治疗组在治疗3个疗程后,调节幅度明显增大,与治疗前差异具有统计学意义(P<0.05),调节滞后量明显降低,与治疗前有显著差异(P<0.05),调节灵敏度治疗前后比较无显著差异(P>0.05)。对照组,治疗前:调节幅度为(10.74±0.76)D,调节灵敏度为(5.69±0.72)次/分,调节滞后量为(1.58±0.27)D。治疗后:调节幅度为(11.07±0.73)D,调节灵敏度为(6.11±0.60)次/分,调节滞后量为(1.40±0.17)D。统计学分析表明,对照组治疗前后,调节幅度、调节灵敏度及调节滞后量均无显著差异(P值均大于0.05)治疗组治疗前:轻度弱视患者:调节幅度为(10.93±0.69)D,调节灵敏度为(6.36±0.63)次/分钟,调节滞后量为(1.35±0.28)D。中度弱视患者:调节幅度为(10.45±0.64)D,调节灵敏度为(5.77±0.78)次/分钟,调节滞后量为(1.66±0.32)D。重度弱视患者:调节幅度为(10.25±0.35)D,调节灵敏度为(5.50±0.71)次/分钟,调节滞后量为(2.00±0.35)D。经统计学分析,治疗前三组的调节幅度、调节灵敏度组间无显著差异,三组间的调节滞后量差异有统计学意义(P<0.05)。进一步对有差异性的三组调节滞后量进行两两比较,轻度弱视组调节滞后量明显小于中度弱视组(P<0.05)和重度弱视组(P<0.05),中度弱视组较重度弱视组无显著差异(P>0.05)。治疗后:轻度弱视组调节幅度为(12.71±0.91)D,调节灵敏度为(7.00±0.58)次/分钟,调节滞后量为(1.32±0.24)D。轻度弱视组治疗后调节幅度明显提高,较治疗前差异具有统计学意义(P<0.05),调节灵敏度较治疗前明显提高(P<0.05);调节滞后量较治疗前无显著性差异(P>0.05)。中度弱视组调节幅度为(12.32±0.83)D,调节灵敏度为(6.87±0.89)次/分,调节滞后量为(1.32±0.34)D,治疗后中度弱视组调节幅度较治疗前显著提高(P<0.05),调节灵敏度较治疗前显著提高(P<0.05),调节滞后量治疗前后无显著差异(P>0.05)。重度弱视组调节幅度为(11.13±0.18)D,调节灵敏度为(6.50±0.71)次/分钟,调节滞后量为(1.50±0.00)D。经统计学分析,治疗后,重度弱视组调节幅度、调节灵敏度及调节滞后量均较治疗前无显著性差异(P>0.05)。结论:1.针刺治疗能够有效提高屈光不正性弱视儿童的矫正视力,改善弱视患者的调节功能;2.针刺治疗对轻度及中度屈光不正性弱视儿童的矫正视力及调节功能恢复作用更加显著。