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目的 细胞间粘附分子-1（ICAM-1，CD54）和血管细胞粘附分子-1（VCAM-1，CD106）均属于细胞粘附分子的免疫球蛋白超家族成员，它们的配体分别为淋巴细胞功能抗原-1（LFA-1）、巨噬细胞抗原复合体（MAC-1）和最迟出现抗原-4（VLA-4）。免疫球蛋白超家族成员的免疫功能是参与细胞的识别和粘附，对机体免疫功能的调节具有重要意义。近年来，发现在血清中也存在ICAM-1和VCAM-1，它们包含了细胞膜外所有结构区域，并具有和相应配体结合的能力，称为可溶性ICAM-1和VCAM-1（sICAM-1，sVCAM-1）。sICAM-1和sVCAM-1可以竞争抑制ICAM-1和VCAM-1的生物学作用，从而影响机体的免疫状态，并参与肿瘤细。胞的免疫“逃避”作用，通过影响肿瘤细胞膜表面的配体与相应的受体结合，从而抑制肿瘤细胞的粘附功能。本研究通过观察治疗前后及复发急性白血病患者的血清sICAM-1和sVCAM-1水平变化，探讨它们在急性白血病患者诊断、病情进展、疗效观察及预后中的意义。 方法采用酶联免疫吸附测定（ELISA）方法对19例急性淋巴细胞白血病（ALL）和36例急性非淋巴细胞白血病（ANLL）患者治疗前后及6例复发ALL和10例复发ANLL患者的血清sICAM-1和sVCAM-1水平进行检测。 结果急性白血病患者化疗前血清sICAM-1和sVCAM-1水平升高，与正常对照组比较有显著性差异（P＜0.01），缓解后降至正常水平。复发急性白血病患者血清sICAM-1和sVCAM-1水平升高，与正常对照组比较有显著性差异（P＜0.01）。ANLL患者FAB分型中的M4和M5患者血清sVCAM-1水平高于其它亚型患者（P＜0.05），血清sICAM-1和sVCAM-1水平升高者与血清sICAM-1和sVCAM-1水平正常者比较，前者疗效较差。动态观察发现，随着病情缓解，血清sICAM-1和sVCAM-1水平亦降至正常。 结论血清sICAM-1和sVCAM-1水平的检测对急性白血病患者的诊断有一定帮助，有助于判断患者的病情进展、疗效及预后，并对化疗方案的选择有一定的指导作用。