麦考酚酸酯联合大剂量甲基强的松龙在大鼠急性脊髓损伤后的治疗作用

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目的探讨麦考酚酸酯(mycophenolate mofetil,MMF)对脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)的神经保护作用,通过MMF治疗SCI与甲基强的松龙(methylprednisolone,MP)在SCI的治疗作用进行比较,探讨两者以及两者联合应用对SCI的治疗效果是否相当。方法采用Allen的重物坠落法(WD法)建立大鼠的SCI模型。造模成功的大鼠随机分成4组(每组18只大鼠);甲基强的松龙组:给予甲强龙30mg/kg;麦考酚酸酯组:给予麦考酚酸脂20mg/kg;生理盐水对照组:给予5ml生理盐水;麦考酚酸酯+甲基强的松龙联合组:甲强龙30mg/kg+麦考酚酸脂20mg/kg。将上述药物均于脊髓损伤后0.5h缓慢腹腔注射,再将每一组又分成伤后4h组、伤后24h组、伤后10d组。分别在伤后4h、24h、10d处死动物,在损伤的脊髓取1cm受损的脊髓标本进行分析。分别行苏木精和伊红(HE)染色和尼氏小体染色,普通光镜观察损伤脊髓的组织病理学改变;并测量受损部位脊髓的脂质过氧化水平,其中10d组按以下标准记录第1d、3d、5d、7d、10d,的Gales评分和斜板角度。结果MP、MMF及联合组治疗大鼠急性脊髓损伤,在抗脂质过氧化进程、Gales评分、斜板试验及病理形态上与生理盐水组相比,差异有统计学意义(P<0.05),两个治疗组以及联合组之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论甲基强的松龙、麦考酚酸酯对大鼠急性脊髓损伤的治疗作用在目前的实验条件下治疗效果相当。
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