目的:1通过观察不同冠心病组与非冠心病组的心肺运动试验（CPET）评估指标与冠状动脉病变程度（Gensini评分）之间的关系,探讨CPET与冠心病严重程度之间的相关性。2通过观察在CPET指导下制定既符合科学依据又个体化的基于有氧运动为基础的心脏康复计划,通过合理的运动处方,结合常规治疗方案,提高冠心病患者运动耐力和改善其生活质量,促成其早日回归社会。方法:1收集2016年3月—2016年12月在我院心内科以胸痛、胸闷为主诉收治并行冠脉造影的男性患者104例,对这104例患者的病例进行回顾性分析,主要包括:姓名、年龄、低密度脂蛋白、血糖、心脏左室射血分数以及患者自行填写危险因素调查问卷等作为参考指标;以冠脉造影结果以及CPET评估指标作为观察指标。按照冠脉造影结果及冠心病诊断标准将所选患者分为非冠心病组和冠心病组,冠心病组再细分为非PCI组和PCI组,对三组病例的冠心病病变严重程度与CPET评估指标进行回顾性的研究。观察冠心病病变的严重程度（Gensini积分）与CPET评估指标之间的相关性。CPET评估指标选取:峰值摄氧量(VO_2peak)、峰值摄氧量占预计值的百分比（V02peak%pred）、每公斤体重峰值摄氧量(VO_2peak/Kg)、峰值代谢当量（Peak Mets）、峰值氧脉搏（Peak O2 pulse）等为主要观察指标,将其进行统计学分析,从而得出之间的相关性。2将确诊为冠心病的患者80例,根据患者自身意愿进行分组:自愿接受常规治疗的为对照组40例,积极接受常规治疗结合有氧运动治疗的为试验组40例。对照组为只接受常规治疗者（按照心内科医师制定的药物处方坚持药物治疗,以及心脏康复专业医师的心理疏导、戒烟指导、膳食指导等常规日常生活的指导）,试验组除给予常规治疗外加上制定安全、有效、个体化的有氧运动处方。运动处方的制定:①运动形式:步行;②运动强度（步行速度）:根据CPET评估指标无氧阈时代谢当量结合无氧阈时的心率制定其运动速度;③运动时间:热身5-l0min,有氧运动（步行）25-30min,恢复期5-l0min;④运动次数:3-5次/周。随访3个月,每月电话督导,了解实验组近一个月运动处方的执行情况,及各组近一个月的日常生活状态,及时对各组进行日常生活的指导,并督促试验组坚持有氧运动（步行）。3月后对两组患者再次行CPET,按计量资料与之前相对比,得出CPET在心脏康复运动中的疗效评价。结果:1与非冠心病组相比,冠心病两组中Gensini积分和CPET评估指标VO_2peak、VO_2peak%pred、VO_2peak/Kg、Peak Mets、Peak O2 pulse 均有显著差异（p<0.05）:与非PCI组相比,PCI组Gensini积分有显著差异（p<0.05）,而CPET评估指标VO_2peak、VO_2peak%pred、VO_2peak/Kg、Peak Mets、Peak O2 pulse 均未见明显差异（p>0.05）。各组间 Gensini 积分与 CPET 评估指标 VO_2peak、VO_2peak%pred、VO_2peak/Kg、Peak Mets、Peak O2 pulse均具有相关性,且呈显著负相关（p<0.001）。2运动康复治疗前对照组与试验组年龄、合并疾病、吸烟史、血糖、LDL-C、LVEF、BMI、冠脉血管病变程度（Gensini积分）、CPET评估指标等一般资料相比较,差异无统计学意义（p>0.05）。3个月随访,各组复查CPET：试验组与对照组相比较,其评估指标VO_2peak、VO_2peak%pred、VO_2peak/Kg、Peak Mets、Peak O2 pulse均有显著差异性（p<0.05）:试验组前后对比,其评估指标VO_2peak、VO_2peak%pred、VO_2peak/Kg、Peak Mets、Peak O2 pulse均有显著差异性（p<0.05）;对照组前后对比,其评估指标VO_2peak、VC2peak%pred、VO_2peak/Kg、PeakMets、Peak O2 pulse与 之前相比未见明显差异性（p≥0.05）。结论:1 CPET评估指标可预测冠心病病变的严重程度。2冠心病患者CPET评估指标与冠心病Gensini评分呈显著负相关性。3 CPET评估指标可指导医师对患者制定科学、安全、有效的运动处方。4冠心病患者坚持规律有氧运动能够提高自身CPET评估指标。