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目的:本实验拟在通过制作大鼠慢性鼓膜穿孔动物模型,观察用药后鼓膜愈合过程中组织羟脯氨酸(hydroxyproline,HYP)含量变化,从而探讨血竭蜈蚣油促进慢性鼓膜穿孔愈合的组织细胞学机制,为临床研究提供新疗法、拓展新技术、开发新药物做好临床及理论依据,进一步证实中医药活血化瘀生肌在治疗鼓膜穿孔方面的新理论,为研究鼓膜修复提供理论依据。 方法:实验研究。参照Amoils及Clymer MA大鼠慢性鼓膜穿孔模型的制作方法,对65只大鼠进行造模。选取穿孔面积约占50%紧张部面积且双耳状态稳定(无感染迹象)的慢性鼓膜穿孔大鼠,进入实验阶段。将48只造模成功的大鼠随机分成治疗组、对照组、空白组,于手术显微镜下刮除双耳穿孔鼓膜的边缘后,治疗组局部湿敷血竭蜈蚣油棉片,对照组局部湿敷等量注射用油棉片,每周更换棉片2次,每日耳内滴血竭蜈蚣油,直至实验结束;空白组不予处理。每周在显微内窥镜下于同一位置观察各组大鼠鼓膜生长情况后随机在三组中各抽取2只大鼠(各4耳),处死,取出鼓膜组织,经酸水解法处理组织后,721-100型分光光度仪测定鼓膜组织内HYP含量。 结果:治疗组贴补治疗后鼓膜组织内HYP含量于第2周后持续增高,于治疗后4周达高峰(1.619±0.04);对照组贴补治疗后鼓膜组织内HYP含量升高较缓慢且时间较治疗组延迟,于治疗后5周升高明显,并达高峰(1.190±0.05);空白组鼓膜组织内HYP含量升高较治疗组及对照组均缓慢且明显延迟,于6周后达高峰(0.994±0.09);经比较,治疗组与其他两组鼓膜组织内HYP含量治疗后于第2,3,4,5,6,7,8周间有显著性差异(P<0.05);对照组与空白组鼓膜组织内HYP含量与第5,6,7周间有显著性差异(P<0.05)。 结论:血竭蜈蚣油能显著提高鼓膜组织内HYP含量,提高鼓膜愈合速度,促进鼓膜愈合。