【摘 要】
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目的：探讨经单切口行邻近双节段后路椎间盘镜下椎间盘摘除术(MED)的可行性及其应用价值，对临床手术治疗提供指导与依据。
方法：一、回顾收集东南大学附属中大医院2006年4月
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目的：探讨经单切口行邻近双节段后路椎间盘镜下椎间盘摘除术(MED)的可行性及其应用价值，对临床手术治疗提供指导与依据。
方法：一、回顾收集东南大学附属中大医院2006年4月至2010年4月行双节段MED术治疗的腰椎间盘突出症患者的临床资料，按照纳入及排除标准，共选取21个病例。按手术记录记载分为单切口组(A组)和双切口组(B组)，其中单切口组9例，男性6例，女性3例，年龄19-76岁，平均39.7岁；双切口组12例，男性9例，女性3例，年龄29-65岁，平均44.7岁。并随机选取2010年1月50名正常成年人(C组)的腰椎MRI资料，其中男性26例，女性24例，年龄20-64岁，平均41.7岁。二、测量三组病例腰椎相邻两椎间隙中线在皮肤上交点的距离(L4/5与L5/S1)，通过统计学分析，讨论经单切口行邻近双节段后路椎间盘镜下椎间盘摘除术是否可行。三、对比单切口组(A组)和双切口组(B组)之间手术时间、住院时间、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分、MacNab评分标准是否有差异，评估单切口组与双切口组的临床疗效及应用价值。
结果：一、单切口组(A组)腰椎相邻两椎间隙(L4/L5、L5/S1)中线在皮肤上交点的距离分布在2.81至23.86mm，平均值为13.14±5.44mm；双切口组(B组)分布在2.22至23.37mm，平均值为12.84±4.50mm；C组分布在0至25.67mm，平均值为9.59±1.59mm，经统计学比较A、B组间数据无统计学差异(P>0.05)。二、比较A组与B组病例之间手术时间、住院时间无明显差异(P>0.05)，Oswestry功能障碍指数(ODI)评分显示患者临床效果显著，手术疗效(MacNab评分标准)单切口组优良率为88.9％，双切口组为91.7％。
结论：经单切口行邻近双节段MED术治疗腰椎间盘突出症具备可行性，术后疗效显著，可以在临床上推广应用。
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