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目的：初步了解肿瘤干细胞标记蛋白乙醛脱氢酶1（aldehydedehydrogenase1,ALDH1）与浸润性膀胱癌生物学行为的关系。方法：采用免疫组织化学方法检测109例浸润性膀胱癌组织及37例行盆腔淋巴结清除的26例淋巴结组织中ALDH1的表达，同时检测20例癌旁正常膀胱组织中ALDH1的表达作为对照组，分析ALDH1表达与临床病理因素的相关性及对患者总生存、无病生存的影响。结果：1.ALDH1在浸润性膀胱癌及癌旁正常膀胱组织中的表达：109例浸润性膀胱癌组织中，ALDH1阳性表达37例，阳性率为33.94%（37/109），20例癌旁正常膀胱组织中，ALDH1阳性表达1例，阳性率为5.00%（1/20），两组比较，差异有统计学意义（P<0.01）。2. ALDH1在浸润性膀胱癌盆腔淋巴结组织中的表达：37例淋巴结组织中，癌转移淋巴结6例，ALDH1阳性表达3例，阳性率为50.00%（3/6），在对照组20例未转移淋巴结中未见表达，两组比较，差异有统计学意义（P＜0.01）。3. ALDH1在浸润性膀胱癌组织中的表达与临床病理因素的关系：109例浸润性膀胱癌组织中，ALDH1阳性表达率在病理低级别和高级别膀胱癌中分别为13.04%（3/23）和39.53%(34/86)，两组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；在非肌层浸润性和肌层浸润性膀胱癌中分别为19.05%（8/42）和43.28%（29/67），两组比较，差异有统计学意义（P＜0.01）；行盆腔局部淋巴结清除术37例，淋巴结转移6例，其中原发灶膀胱癌组织ALDH1阳性表达3例，阳性率为50.00%（3/6），淋巴结未转移31例，其中原发灶膀胱癌组织ALDH1阳性表达4例，阳性率为12.90%（4/31），两组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。ALDH1表达与浸润性膀胱癌患者性别、年龄、初复发及肿瘤大小无明显相关性（P＞0.05）。4.生存资料分析：本组保留膀胱患者术后均行膀胱药物灌注化疗，有淋巴结转移、膀胱切缘阳性、神经和脉管癌侵及的患者行辅助性全身化疗。对本组109例膀胱癌患者进行随访，随访时间4-65个月，失访7例，失访率6.42%；死亡17例，总生存率为77.98%，其中阳性患者总生存率为64.86%，阴性患者总生存率为84.70%，两者比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；局部复发、转移29例，总体无瘤生存率为67.00%，阳性组总体无瘤生存率为51.40%，阴性组总体无瘤生存率为75.00%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：1.ALDH1在浸润性膀胱癌组织中阳性表达率明显高于癌旁正常组织，提示ALDH1与浸润性膀胱癌的发生有关，可能对膀胱癌的早期诊断有一定意义。2. ALDH1在浸润性膀胱癌中的表达随肿瘤的分级、分期的增高而表达增多，在盆腔转移淋巴结组织中阳性表达率高于未转移淋巴结组织，可能作为浸润性膀胱癌分期、分级判断的指标；ALDH1在盆腔淋巴结转移组原发灶阳性表达率高于未转移组，提示ALDH1与浸润性膀胱癌的淋巴转移有关；ALDH1在膀胱癌中的表达与患者性别、年龄、肿瘤大小及肿瘤的初、复发无明显相关性。3. ALDH1阳性表达组膀胱癌患者术后4-65个月总体生存率及无瘤生存率均低于阴性表达组，其可能作为膀胱癌预后判定的一个有用指标。