目的:探究芎芪定痛汤联合乙哌立松治疗紧张性头痛气虚血瘀证的临床疗效,为临床应用提供科学依据。方法:选取与纳入标准相符的紧张性头痛气虚血瘀证患者72例,随机分为治疗组(芎芪定痛汤+盐酸乙哌立松片组)、对照组(盐酸乙哌立松片组),各36例。两组研究对象分别服用芎芪定痛汤+盐酸乙哌立松片、盐酸乙哌立松片,疗程均为30天,随访1个月。通过对比治疗前后、随访1个月的头痛指数等相关指标的变化,同时观察用药期间药物的副作用及不良反应,对疾病及中医证候疗效进行评定,所有数据采用SPSS22统计软件进行分析处理。结果:1、一般资料:治疗前两组患者性别、年龄、病程三项资料差异均无显著性(P<0.05),具有齐同可比性;2、两组临床症状评分:两组患者在治疗后头痛指数都明显下降,组内对比差异具有统计学意义(P<0.05),提示两组治疗均可改善临床症状,治疗组疗效优于对照组;3、两组疾病及中医证候疗效评定:治疗组总有效率均为97.23%,对照组总有效率均为77.78%,两组患者在治疗前后相比均差异有显著性(P<0.05),并且治疗组疗效优于对照组;4、两组中医证候积分对比:治疗后,两组患者证候均明显改变,治疗后两组组内比较差异具有统计学意义(P<0.01),提示两组治疗都可使中医证候积分减少,但治疗组比对照组疗效更明显。5、安全性评价:两组患者在治疗前后,查安全性指标无异常改变。治疗组不良反应发生率5.56%,对照组不良反应发生率11.11%,治疗组明显低于对照组。结论:芎芪定痛汤联合乙哌立松治疗紧张性头痛气虚血瘀证有一定临床疗效,可降低发作时患者头痛程度,减少发作频率,缩短持续时间,并可维持1个月的长期作用,用来预防及治疗紧张性头痛气虚血瘀证发生发展,值得深入研究。