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目的:(1)研究粘着斑激酶(FAK)和血管内皮生长因子(VEGF)在直肠癌中的表达及其与生物学行为的关系。(2)研究FAK和VEGF在直肠癌中表达的相关性。(3)研究直肠癌中FAK和VEGF的表达与患者预后的关系。(4)研究直肠癌中CD31的表达与患者预后的关系。方法:应用免疫组化SABC法检测30例正常直肠粘膜,30例早期直肠癌,以及56例进展期直肠癌手术标本中FAK的表达情况,应用免疫组织化学SABC法检测直肠癌中CD31的表达;探讨直肠癌中FAK和VEGF表达与患者预后的关系以及二者之间的相关性。结果:(1)正常直肠粘膜FAK表达阳性率为10%,直肠癌FAK表达阳性率为80%,二者之间有显著性差异(P<0.01);其中无区域淋巴结转移者阳性率为52.9%,有区域淋巴结转移者阳性率为98.1%,二者之间有显著性差异(X2=18.97,P<0.01)。(2)正常直肠粘膜VEGF表达阳性率为13%,直肠癌FAK表达阳性率为59%,二者之间有显著性差异(P<0.01);其中无区域淋巴结转移者阳性率为17.6%,有区域淋巴结转移者阳性率为80.8%,二者之间有显著性差异(X2=33.21,P<0.01)。(3) CD31的表达与直肠癌的组织分化程度有一定关系,在高分化癌中呈弱阳性表达,在中分化癌中呈阳性表达,在低分化癌中呈强阳性表达。(4) FAK表达水平与直肠癌VEGF表达、CD31表达呈正相关(P<0.01,P<0.01)。(5) FAK阳性表达组直肠癌患者术后3年、5年累计生存率分别为55.1%,37.7%;而阴性表达组分别为76.5%,52.9%。二组患者术后3年、5年生存率差别均有显著性意义(P<0.01,P<0.01)。(6) VEGF阳性表达组直肠癌患者术后3年、5年累计生存率分别为39.6%、25.0%;而阴性表达组分别为84.2%、60.5%。二组患者术后3年、5年生存率差别均有显著性意义(P<0.01,P<0.01)。(7) CD31表达阳性组的直肠癌患者术后累计生存率显著低于CD31表达阴性组。结论:FAK表达与直肠癌的发生、浸润及转移密切相关。FAk和VEGF的表达之间存在正相关关系;FAK、VEGF在直肠癌的侵袭和转移中起重要作用,二者在直肠癌中的表达升高,可以作为预测直肠癌侵袭和转移的指标;CD31的表达也与直肠癌病人预后有关,亦可作为直肠癌病人预后的指标。