MYBL2在胰腺导管腺癌中的表达及临床意义

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目的:1、使用免疫组化技术来评估MYBL2蛋白在胰腺导管腺癌中和癌旁正常胰腺组织中的表达水平。2、分析胰腺导管腺癌患者MYBL2蛋白的表达与临床病理参数的相关性。3、分析MYBL2蛋白与生存预后的相关性。方法:1、收集从2005年1月到2014年12月在我院及第四军医大学附属西京医院行外科手术切除并经病理确诊为胰腺导管腺癌的93个石蜡包埋组织标本,并收集患者临床病理资料及随访资料。所有患者术前均未接受放化疗、靶向治疗或者生物免疫治疗。2、采用EliVision TM plus免疫组织化学染色方法检测93例胰腺导管腺癌和癌旁正常胰腺组织中MYBL2蛋白的表达情况,由两个病理科医师进行独立评分。3、所有统计学数据均用SPSS 18.0软件进行统计学分析。采用χ2检验分析胰腺癌组织中MYBL2蛋白的表达与患者临床病理参数的相关性;根据患者的临床及随访资料,使用Kaplan-Meier法和和COX比例风险模型分析胰腺导管腺癌患者的预后影响因素。P<0.05被认为有统计学意义。结果:1、免疫组化法观察到胰腺导管腺癌组织中有52/93(55.91%)患者的肿瘤组织中MYBL2蛋白为高表达,而只有14/93(15.05%)患者的相应癌旁正常组织的存在高表达。统计结果表明,在胰腺导管腺癌中MYBL2的表达水平明显高于正常胰腺导管细胞(P=0.000)。2、MYBL2的表达水平与肿瘤组织T分研(P=0.002),外周神经侵犯(P=0.013)相关,但与患者的性别、年龄、肿瘤大小、肿瘤部位、组织学分级、N分研,TNM分研,手术切缘无相关性。3、Kaplan-Meier法分析表明MYBL2高表达的胰腺导管腺癌患者与MYBL2低表达患者的总体生存时间相比明显缩短(P=0.000)。COX比例风险模型的单变量和多变量分析证实MYBL2表达水平(P=0.010)及组织学分级(P=0.001)是影响胰腺癌患者预后的独立因素。结论:MYBL2在胰腺导管癌细胞及组织中存在高表达,其表达的水平与肿瘤组织T分研,外周神经侵犯显著相关,并且与胰腺癌患者的总的生存时间有显著相关性。这些研研结果表明,MYBL2的表达提示可作为胰腺癌患者预后的潜在生物指标。
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