应用SPECT-CT技术评价血瘀证与非血瘀证乳腺癌化疗敏感性的临床研究

来源 :福建中医学院 | 被引量 : 1次 | 上传用户:lamm
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目的:1、应用18F-FDG SPECT-CT技术(18F-FDG coincidence single photon emission computedtomography/multi-detector computed tomography)评价血瘀证与非血瘀证乳腺癌患者的化疗效果。2、比较血瘀证、非血瘀证乳腺癌患者化疗前T/B基线值的差异。3、研究化疗前、化疗两周期后血瘀证和非血瘀证乳腺癌患者R△T/B(化疗前后T/B值的下降率)与化疗敏感性的关系,探讨乳腺癌血瘀证和非血瘀证影响化疗效果的机理。方法:62例乳腺癌患者入组研究,于化疗前进行中医辩证分型(血瘀证与非血瘀证),分别在化疗前和第二周期化疗后10天左右进行18F-FDG SPECT-CT检查,记录两次检查同机CT测量的各个靶病灶最大径及计算各个癌病灶(包括靶病灶和非靶病灶)的T/B值。按RECIST标准(Response Evaluafion Criteria In Solid Tumors)判定疗效,探讨乳腺癌血瘀证、非血瘀证两型与疗效、同机CT测量的靶病灶最大径、SPECT/CT的T/B基线值、R△T/B之间的关系。结果:62例乳腺癌患者中有27例血瘀证和35例非血瘀证;血瘀证与非血瘀证组的T/B基线值分别为:9.83±6.51和6.11±4.60(P=0.017);血瘀证与非血瘀证组的化疗有效率分别为:33.33%和71.43%(X2=6.916,P=0.009);血瘀证与非血瘀证组的R△T/B(%)分别为:23.53±48.13和55.01±27.73(P=0.004)。结论:1、非血瘀证乳腺癌患者化疗效果优于血瘀证者。2、血瘀证乳腺癌患者18F-FDG SPECT-CT的T/B基线值高于非血瘀证者,T/B基线值可能是乳腺癌患者血瘀证与非血瘀证分型的参考指标。3.非血瘀证乳腺癌患者的R△T/B(%)大于血瘀证者,提示乳腺癌患者证型、化疗前后T/B值的下降率(R△T/B(%))和化疗敏感性三者之间有关联,值得进一步研究。
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