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目的:
研究水通道蛋白(aquaporins,AQPs)在孤立性羊水过少孕妇胎膜、胎盘的表达分布,探讨其在羊水平衡途径中的作用,为进一步研究羊水过少的发病机制提供新思路,为临床治疗提供新的分子靶点。
方法:
选取2006年6月~2008年3月温州医学院附属第二医院产科的足月孕妇60例,其中孤立性羊水过少孕妇30例为实验组,正常羊水量孕妇30例为对照组。所有病例均为选择性剖宫产,系单胎,无其他妊娠合并症和并发症,无催产素引产史,无药物服用史,无过期妊娠、胎儿畸形、胎儿生长受限、胎儿窘迫及胎膜早破。采用实时荧光定量PCR和免疫组化SP法,检测两组胎盘、胎膜组织中AQP1、AQP3、AQP8、AQP9 mRNA和蛋白的表达及分布。
结果:
1、 AQP1在人羊膜上皮细胞、绒毛膜滋养细胞、胎盘的血管内皮细胞中表达,在人胎盘滋养细胞中无表达。AQP3、AQP8、AQP9在人羊膜上皮细胞、绒毛膜滋养细胞、胎盘滋养层细胞中表达,在胎盘的血管内皮细胞中无表达。
2、AQP1在实验组羊膜组织上的表达较对照组明显下调(P<0.05),而在胎盘、绒毛膜上的分布及表达强度两组间差异无显著性(P>0.05)。
3、AQP3、AQP9在实验组羊膜及绒毛膜组织上的表达均较对照组明显下调(P<0.05),而在胎盘组织上的表达实验组较对照组明显上调(P<0.05)。
4、 AQP8在实验组羊膜组织上的表达较对照组明显下调(P<0.05),在胎盘组织上的表达实验组较对照组明显上调(P<0.05),而在绒毛膜上的分布及表达强度两组间差异无显著性(P>0.05)。
结论:
1、孤立性羊水过少组胎膜AQP1、AQP3、AQP8、AQP9的表达较羊水量正常组明显下调,可能为羊水过少后的一种生理代偿反应。
2、孤立性羊水过少组和羊水量正常组胎盘、绒毛膜上AQP1的分布及表达强度无显著性差异,提示AQP1在羊膜中的改变比在胎盘和绒毛膜中的改变对羊水平衡的调节更为重要。
3、孤立性羊水过少组胎盘滋养层细胞上AQP3、AQP8、AQP9的表达较羊水量正常组明显上调,提示AQP3、AQP8、AQP9通过增加母体到胎儿的水流量来调节羊水平衡。