目的：观察推拿对轻中度高血压病的辅助治疗作用，并初步探讨其作用机制。方法：采用随机平行对照临床试验，将64例中医辨证为肝阳上亢的轻中度高血压病患者分为药物加推拿组（药推组）和单纯药物组（药物组），降压药物选用硝苯地平缓释片加依那普利，推拿选取头面颈项部手法，平肝潜阳，通络安神，疗程一月。观察治疗前后血压、心率、降压谷峰比值、临床症状、药物用量、血浆一氧化氮（NO）浓度、红细胞膜钠泵（Na⁺—K⁺·ATPase）及钙泵(Ca²⁺—Mg²⁺·ATPase)活性等。结果：两组临床症状改善、血压降幅、降压谷峰比值、降压药物用量、心率变化皆存在差异（P＜0.05）。药推组降压有效率96.4％，血压控制率82.1％，药物组降压有效率93.3％，血压控制率70％，两组不良反应无差异（P＞0.05）。血浆NO浓度、红细胞膜Na⁺—K⁺·ATPase活性变化存在差异（P＜0.05,P＜0.01），Ca²⁺-Mg²⁺·ATPase活性变化无差异（P＞0.05）。结论：推拿与降压药合用可减少降压药物用量，增加药物降压幅度，提高降压平稳性，提高临床症状疗效。推拿对于高血压病不失为一种安全、有效的辅助疗法。其作用机制可能在于改善高血压病患者血管内皮细胞功能，增加NO合成与释放，并影响中枢神经系统，通过下丘脑—垂体—肾上腺轴，降低平滑肌细胞对血管内皮收缩因子的反应性，改善阻力血管的舒张功能。