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目的:对比分析Rutkow和PHS两种无张力疝修补术在治疗不同类型腹股沟疝病人的手术过程、术后并发症等,探讨Rutkow和PHS两种术式的临床疗效及其术后并发症的防治。方法:1.回顾性分析2002年3月-2007年12月我科行开放式无张力疝修补术患者的临床资料:2.2002年3月～2004年3月进行PHS手术病人共70例,作为PHS组;2004年4月-2007年12月的行Rutkow手术的病人102例,作为Rutkow组。3.观察两组的手术时间、术中出血量、术后下床活动时间、术后住院时间、术后恢复正常工作时间和术后复发、术后切口疼痛、异物感、切口排异反应、血清肿及切口感染等并发症指标并进行比较。4.通过住院期间的检查、门诊随诊、电话、问卷及信件调查方法进行随访,随访时间为6-72个月,随访率Rutkow组92.6%,PHS组为95.7%。5.采用SPSS11.5统计软件包,对计量资料进行两组t检验或秩和检验,对计数资料进行卡方检验。结果:1.两组患者手术顺利,在性别、年龄、腹股沟疝类型,腹股沟分型、术前合并症等方面比较差异没有显著性意义(P＞0.05)。2.Rutkow组的手术时间为50.2±7.8分,术中出血量为10±2.2ml,而PHS组分别为75.0±7.9分和40±3.5ml,两组比较统计学差异有显著性意义(P＜0.05)。3.在并发症方面Rutkow组术后发生复发5例,PHS组复发1例,两组总复发率比较统计学差异没有显著意义(P＞0.05),在Ⅲ、Ⅳ型疝中比较,Rutkow组复发5例(9.09%),PHS组为1例(2.70%),两组比较统计学差异无显著性意义(P＞0.05),但PHS组复发率较Rutkow组明显较低。4.Rutkow组发生伤口疼痛15例(轻微13例,中度1例,重度1例),PHS组伤口疼痛9例(轻微8例,中度1例),两组疼痛程度比较统计学差异无显著意义:伤口异物感方面,Rutkow组9例(8.82%),PHS组1例(1.43%),两组比较统计学差异有显著性意义(P＜0.05)。结论:两种手术均安全、有效、复发率低。其手术适应症较传统疝修补手术广。疝环充填式无张力疝修补术具有手术时间短,术中出血少,损伤小的优点,但相对来说在Ⅲ、Ⅳ型疝中复发率较高,异物感发生率亦高:而普理灵疝装置更适合于疝环缺损大、腹股沟管后壁薄弱的Ⅲ、Ⅳ型腹股沟疝患者,术后有较低的复发率和较少的异物感。围手术期积极治疗合并病、手术中严格规范操作、防治切口感染是降低术后复发率、减少术后并发症的关键。