【摘 要】
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目的:研究丝切蛋白1（cofilin-1）、磷酸化丝切蛋白1（P-cofilin-1）及树突状细胞（dendritic cells,DCs）亚群在鼻咽癌（nasopharyngeal carcinoma,NPC）病理组织中的表达情况,并深入探讨其表达状况与鼻咽癌临床预后之间的相关性,为鼻咽癌寻找潜在预后生物标志物提供理论依据。方法:采用回顾性分析方法,纳入了97例NPC患者,免疫组化检测治疗前鼻咽
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目的:研究丝切蛋白1（cofilin-1）、磷酸化丝切蛋白1（P-cofilin-1）及树突状细胞（dendritic cells,DCs）亚群在鼻咽癌（nasopharyngeal carcinoma,NPC）病理组织中的表达情况,并深入探讨其表达状况与鼻咽癌临床预后之间的相关性,为鼻咽癌寻找潜在预后生物标志物提供理论依据。方法:采用回顾性分析方法,纳入了97例NPC患者,免疫组化检测治疗前鼻咽部病理组织中的cofilin-1、P-cofilin-1及CD11c+DCs的表达情况。以细胞膜、细胞质或者细胞核棕色为染色阳性,根据镜下每个视野（4×100）着色肿瘤细胞占该视野全部肿瘤细胞的百分比可分为<5%记为0分,5%～24%记为1分,25%～49%记为2分,50%～75%记为3分,>75%记为4分,随机选取5个视野,将5个视野的平均值作为最终结果。Cofilin-1、P-cofilin-1最后以0～1分为低表达,2～4为高表达;应用ROC曲线计算CD11c临界值,临界值以下是低表达,以上为高表达。治疗结束后2年内每3个月进行1次复查;3-5年每6个月进行1次复查,5年后每年复查1次,观察生存情况,采用SPSS 24.0统计学分析软件包进行统计学处理与分析。结果:cofilin-1的表达与NPC治疗前的M分期、UICC总分期、治疗后转移、骨转移及无远处转移生存期（Distant Metastasis-Free Survival,DMFS）之间差异有统计学意义（P<0.05）,而与其他临床特征差异无统计学意义（P>0.05）。P-cofilin-1的表达与NPC治疗后转移、骨转移及DMFS之间差异有统计学意义（P<0.05）,而与其他临床特征差异无统计学意义（P>0.05）。CD11c的表达与NPC患者的总生存期（Overall survival time,OS）之间差异有统计学意义（P<0.05）,而与DMFS及其他临床特征差异无统计学意义（P>0.05）。T1-2期与T3-4期之间的OS差异有统计学意义（P<0.05）;治疗前无转移患者与治疗前有转移之间的OS差异有统计学意义（P<0.05）;无肝转移患者与肝转移之间的OS差异有统计学意义（P<0.05）;其他变量均对总生存时间没有影响,差异无统计学意义（P>0.05）,COX回归模型分析后发现T分期、有无肝转移及CD11c表达高低是NPC患者OS的独立影响因素（P<0.05）。非角化性分化型与其他病理类型之间的DMFS差异有统计学意义（P<0.05）;治疗前无转移与治疗前有转移患者之间的DMFS差异有统计学意义（P<0.05）;无肝转移患者与肝转移之间的DMFS差异有统计学意义（P<0.05）;其他变量均对无远处转移生存时间没有影响,差异无统计学意义（P>0.05）,COX回归模型分析后发现有无肝转移及P-cofilin-1表达高低是NPC患者DMFS的独立影响因素（P<0.05）。结论:NPC患者的病理切片中cofilin-1、P-cofilin-1、CD11c均有表达;cofilin-1的表达越高肿瘤细胞发生转移的的风险越高,相反P-cofilin-1的表达越高肿瘤细胞发生转移的风险越低;CD11c的高表达可能延长患者的生存时间;T3-4分期、治疗前转移、肝转移及CD11c低表达患者的生存时间较T1-2、治疗前无转移、无肝转移及CD11c高表达的短,且T分期越早、无肝转移及CD11c高表达是NPC的OS良好的独立影响因素。非角化性分化型癌、治疗前无转移、无肝转移、Cofilin-1低表达组及P-cofilin-1高表达组的DMFS优于其他病理类型、治疗前有转移、肝转移、Cofilin-1高表达组及P-cofilin-1低表达组,且无肝转移及P-cofilin-1高表达是NPC的DMFS良好的独立影响因素;cofilin-1、P-cofilin-1、CD11c可能是NPC患者生存及预后的生物标志物。
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