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目的:探讨银甲汤联合果酸治疗肠胃湿热型寻常性痤疮的临床疗效,观察其不良反应及复发率情况。方法:将符合本课题61例肠胃湿热型寻常性痤疮患者随机分为治疗组和对照组。银甲汤联合果酸组为治疗组,共31例;单纯果酸组为对照组,共30例。治疗组和对照组分别予以果酸治疗,用20%的果酸活肤液涂于患者面部,停留3-5分钟,然后用中和液中和,冰敷20分钟,每2周1次,3次为1疗程,逐渐延长在皮肤的停留时间。治疗组在果酸治疗的同时口服中药,每天3次,每次服用100ml,两组的总疗程均为6周。观察治疗前后皮损情况(即主症,包括皮损数量、皮损类型、皮损颜色、皮损肿痛),全身症状情况(即次症,包括皮肤油腻、口臭、便秘、尿赤)和综合症候情况(包括主症积分和次症积分)进行评分,评价疗效,同时注意观察不良反应和复发率。结果:61例患者完成治疗。治疗组总有效率为96.77%,愈显率为77.72%,治愈率为22.58%;对照组总有效率为76.67%,愈显率为33.33%,治愈率为6.67%。经统计学分析,两组总有效率、愈显率比较有统计学意义(P<0.05),两组痊愈率比较无统计学意义(P>0.05)。两组不良反应比较,治疗组不良反应发生率为3.23%,对照组不良反应发生率为20%,经统计学分析,两组不良反应比较具有统计学意义(P<0.05)。对两组临床有效患者进行疗程结束后2个月随访,治疗组复发率为10%,对照组复发率为34.78%,经统计学分析,两组在复发率方面比较具有统计学意义(P<0.05)。结论:银甲汤联合果酸治疗肠胃湿热型寻常性痤疮可显著改善患者皮损,其临床疗效优于单纯运用果酸治疗,并可降低单纯运用果酸治疗的不良反应及复发率,是一种疗效肯定、安全有效的新方法。本试验应扩大样本量,做进一步的临床观察和研究。