HSCT患者医疗服务的社会工作研究 ——以广州某三甲医院医务社工项目为例

来源 :西北农林科技大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:chino80
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
本文以造血干细胞移植(Hematopoietic stem cell transplantation,HSCT)前后的患者为研究对象,以社会工作视角,全人健康理念下讨论HSCT患者的医疗服务。HSCT,是使用自己的或者他人的造血干细胞来换掉患者自己的疾病细胞,使患者重新获得正常造血和免疫功能的一种医学治疗方法。再生障碍性贫血、克隆性造血、地中海贫血、淋巴瘤、白血病等疾病都可以采用HSCT治疗。HSCT患者在医院基本只接受医学治疗,大部分患者都没有接受过社会工作服务,更没有一套系统和持续的社会工作服务介入患者移植前、移植中、移植后全过程的专业服务流程。HSCT患者会经历移植前疾病带来的生理痛苦、重症应激反应、寻找造血干细胞配型难关,移植中在层流净化舱中孤独和无助感、放化疗引发的生理疼痛,移植后排异反应和并发症的折磨、回归社会生活的心理调适;同时患者家属会存在照顾压力和同感患者疾病痛苦的精神压力;以及在HSCT患者治疗全程中患者都存在的对疾病的恐惧、对治疗效果的焦虑、经济压力等问题和困难。社会工作服务可以通过专业性的、综合性的、多角度的、多层次的干预来缓解他们的这些问题和困难,最终配合式嵌入医院医疗系统为他们提供一个更加人性化的就医环境。本次研究采用文献法、参与式观察、个案法的研究方法,首先通过对广州市某三甲医院血液科医护人员,HSCT患者及家属的访谈调查了解HSCT患者的情况、探讨开展社会工作服务对此类患者的必要性和可行性。其次在笔者实习的一年时间内通过社工和医护人员筛选以及服务对象主动求助的接案方式对20位HSCT患者及其家属直接开展社会工作服务,期间通过日常在该医院血液科联合医护人员查房、医社(医护人员、医院行政工作者、社会工作者)例会、定期开展病房活动、组织病友小组等方式对HSCT患者医疗服务的社会工作服务开展研究。最后评估后发现服务对象中患者在移植前对治疗有更理性认知、对疾病的恐惧和焦虑得到缓解,治疗中信息需求得到一定程度的满足、安全感上升,治疗后减少了排异反应和并发症引发的负面情绪、对回归社会生活有了更多的心理准备;患者家属的照顾能力得到持续提升、情绪得到释放、高压精神得到舒缓;该科室的医护人员和患者家庭对该医院的满意度也有所提升。笔者最终通过在服务中获得的经验和对相关资料的整理,结合该医院血液科和行政工作运行模式,探讨出社会工作干预HSCT患者的专业服务策略,以及社会工作嵌入式配合医疗服务模式以期提升社会工作服务水平,促进此类患者的健康。
其他文献
网格化治理是当前新形势下社会治理的一个重要研究方向,随着城市化进程的加快和网格化概念的广泛应用,网格化治理可以打破条块分割的传统治理模式、有效实现资源整合和统筹调度、切实提升基层治理水平和效能的优势日益凸显。江苏省Z市深入贯彻党的十九届四中、五中全会提出的加快推进国家治理体系和治理能力现代化这一重大决定,按照中央和省委、省政府关于加强和创新社会治理的部署要求,积极实施网格化治理模式,创新提出社会综
随着我国的政府职能从政治统治向社会管理进行转变,进一步简政放权,优化程序,减少办事流程,科学化地提高管理水平成为政府职能转变的必然要求,因此,浙江省于2018年在省内各级政务审批服务中心推行“无差别全科受理”改革。为了了解“无差别全科受理”改革推行的现状以及实施效果,本文选取杭州市X区为研究对象,结合无缝隙政府理论、流程再造理论,采用文献法、访谈法、问卷调查法,对该区在推行“无差别全科受理”改革过
家庭常常被我们被看作是一个自然的社会系统,家庭中的每个个体对于这个系统的良性运行与发展有着重要支持作用。我们每一个人都渴望在家庭里得到他人的温暖与支持,所以我们常说家庭是我们的最后的避风港,家人是我们最后的依赖。诚然,家庭是充满温暖和幸福感的,是给与我们力量的源泉。可是,如果家庭充斥着的都是冷漠与矛盾,这个家庭是否还能发挥它应有的功能,答案必然是否定的。随着社会的发展,人们精神文化的提高,家庭“冷
乡村治,百姓安,国家稳。古代乡村远离政治中心,极易成为威胁国家统治的不确定性因素,因此有效治理乡村历来为统治阶级和有识之士所重视。北宋时期,王安石主张实行保甲法,在乡村建立严密的治安网络,以期实现维持乡村秩序的目的,却遭到强烈抵制,同时期的蓝田乡绅吕氏转化治理思路,着手编订《吕氏乡约》。《吕氏乡约》言简意赅,通篇洋溢着吕氏兄弟的治乡理念,成为他们实施乡村治理活动的文本依据。《吕氏乡约》的乡村治理思
民间信仰场所治理作为社会治理体系现代化的重要组成,在社会、政治、经济和文化等方面发挥着巨大的影响。新时期,如何完善对民间信仰治场所治理,进一步引导发挥好民间信仰的积极作用,使民间信仰与社会主义社会相适应,是推进我国社会治理体系现代化的一项重要内容。当前,关于民间信仰场所的治理尚未形成一套成熟的理论依据,各级地方政府也缺乏权威性的治理模式样版。所以,对民间信仰场所治理研究就显得特别重要。本文以瑞安市
近几年来,我国禁毒斗争局面稳中向好,现存的吸毒人数也在不断下降,吸食毒品的人数增长势头逐步减缓,治理毒品滥用的问题取得了一定成效。然而随着经济全球化和信息全球化的不断推进,全球毒品问题也随之恶化蔓延,与我们国家相邻地区的贩毒团伙向我们不断渗透毒品,且我国的毒品滥用人数的规模依旧比较大,网络社交的发展,使得吸毒活动从线下到线上隐蔽性逐渐增强,针对青少年的新型毒品不断被贩毒分子研制出来,具有超强的伪装
重组家庭在当前时代已经成为一种典型的家庭类型。相对于核心家庭来说,重组家庭拥有更加复杂的家庭网络,因而更容易产生关系冲突。而重组家庭中的亲子关系也更加脆弱:重组家庭中,存在继父子女关系、继母子女关系、父子女关系、母子女关系中的两到四种,如果任何一个亲子系统的双方不能在磨合后建立良好关系,家庭亲子系统就会出现问题,甚至引发整个家庭的不适。本文重点关注了重组家庭的不良亲子关系。笔者以社会工作专业视角,
当下意识形态领域斗争形势严峻、思想现状复杂,给意识形态安全带来极大的不确定性。作为意识形态领域内典型的反马克思主义思潮和西方话语输送的重要工具,“普世价值”思潮已成为维护意识形态安全、强化指导思想的重大障碍。因此必须对其进行梳理、治理,从马克思主义哲学的视角揭橥其本质和危害,为意识形态领域内纷繁复杂的思想现状正本清源。作为一种思潮的“普世价值”是一定历史条件下演化出的结果和产物。希腊化时期的“普世
自闭症作为一种发育障碍性疾病,普遍出现在儿童早期。从全球范围看,当前自闭症的患病率不断攀升。2020年美国疾病预防与控制中心相关报告显示美国自闭症患病率高达2%。相关资料显示,中国当前自闭症患病率为1%,也就是说我国自闭症儿童每年大约增长20万左右。但是随着自闭症儿童逐渐增多,现阶段医学领域无法探明自闭症患者的致病原因且针对自闭症儿童的治疗方案并未取得显著成效。社工通过走访特殊教育学校和自闭症儿童
社会工作服务组织作为社会治理的重要服务组织,受到党中央的高度重视,“十四五”规划明确提出“要发挥群团组织和社会组织在社会治理中的作用,畅通和规范市场主体、新社会阶层、社会工作者和志愿者参与社会治理的途径”,进一步强调了社会工作的重要性。近年来,社会工作服务组织的数量成倍增加,然而各服务组织的生命周期所处阶段各不相同,发展程度参差不齐,其中,环境因素对服务组织的生命周期有着重大影响。本研究以X社会工