【摘 要】
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目的：雌激素受体(estrogenreceptor，ER)、孕激素受体(progesteronereceptor，PR)与乳腺癌内分泌治疗的疗效关系密切。C-erbB-2过表达是应用单克隆抗体Herceptin的前提，目前内分泌
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目的：雌激素受体(estrogenreceptor，ER)、孕激素受体(progesteronereceptor，PR)与乳腺癌内分泌治疗的疗效关系密切。C-erbB-2过表达是应用单克隆抗体Herceptin的前提，目前内分泌治疗和分子靶向治疗的选择主要依据乳腺癌原发灶的ER、PR及C-erbB-2检测，而未考虑原发灶和复发转移灶之间可能存在的表达差异。而腋淋巴结转移是乳腺癌转移的主要途径。本文着重研究ER、PR、C-erbB-2在乳腺癌原发灶和同期腋淋巴结转移灶之间的表达差异，探讨其临床意义。
方法：应用免疫组织化学方法检测我院2005年9月～2007年9月收治的60例初治单侧乳腺癌同期腋窝淋巴结转移手术治疗患者中ER、PR、C-erbB-2在原发灶及腋淋巴结转移灶之间的表达差异。
结果：(1)ER在乳腺癌原发灶中的阳性率为56.7％，腋淋巴结转移灶中的阳性率为48.3％；PR在乳腺癌原发灶中的阳性率为55.0％，腋淋巴结转移灶中的阳性率为48.3％；C-erbB-2在乳腺癌原发灶中的阳性率为26.7％，腋淋巴结转移灶中的阳性率为28.3％；ER、PR、C-erbB-2的阳性率在两者之间的差异无统计学意义(ER：x2=0.835，P=0.361;PR：x2=0.534，P=0.465；C-erbB-2:x2=0.042，P=0.838)。(2)ER在原发灶和腋窝淋巴结转移灶之间总的变化率为21.7％，PR总的变化率为16.7％，C-erbB-2总的变化率为15.0％。
结论：(1)ER、PR、C-erbB-2的表达在乳腺癌原发灶和腋窝淋巴结转移灶之间存在差异，但无统计学意义。(2)尽管有些不一致的结果可能是由于免疫组化技术的限制，但对复发或转移乳腺癌进行临床治疗及判断预后时，仍应考虑上述三种指标在转移灶里的确切状况。
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