古代情志相关医案脉象规律研究

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目的:建立古代情志相关医案脉象信息数据库,探究情志相关医案的脉象规律。方法:以脉、寸、关、尺为一级主题词,情志语义词为二级主题词,从《中华医典》医案部分筛选出由情志所致或表现为情志病症且包含脉象记载的医案1328例。利用Microsoft Office Access 2003建立古代情志相关医案脉象信息数据库。运用SPSS 13.0 for Windows软件编程将文本数据转换为数字变量,分别赋值为1和0,进行统计分析与数据挖掘。分别对性别、年龄、病因、病症、情志变化、医案分类、脉象分类,左寸、关、尺和右寸、关、尺六部脉象等多个方面信息进行频数分析。对情志与病症、情志与脉象、病症与脉象、情志及病症作为并列综合因素与脉象四对变量间的相关性分别进行典型相关分析。结果:构建了古代情志相关医案脉象信息数据库。频数分析显示:常见脉象依次为弦、数、细、滑、沉、大脉等;常见情志依次为怒、思、惊、烦、郁、精神萎靡等;怒、思、惊、郁常见脉象依次为弦、数脉等,烦常见脉象依次为数、弦脉等,精神萎靡常见脉象依次为弦、细脉等。情志与脉象的典型相关分析显示:思与右寸虚、缓、小脉及左寸、关劲脉,烦与寸口多部(除右关外)数脉,郁与左尺、右寸、右关涩脉,惊与右尺弦脉、右寸滑脉、左关无力脉,恐与左、右尺滑脉,怒与右寸搏脉,悲与右尺有力脉,精神萎靡与左寸、关、尺及右尺细脉、右关濡脉密切相关。结论:通过对古代情志相关医案脉象信息数据库的数理分析,总结出情志相关医案的常见脉象与情志,常见情志的相关脉象及思、烦、郁、惊、恐、怒、悲、精神萎靡等与六部脉象的相关性,为情志相关脉诊临床实践提供了文献支持。分六部详录脉象信息的方法,辨析“独异”脉象在情志相关医案中的意义,探讨将脉象作为直接反映情志变化客观指标的可能性与方法,为研究情志相关病证提供可行的思路与方法。
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