阴道壁补片置入术治疗盆腔器官脱垂患者的临床分析

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目的:评估阴道壁补片置入术治疗盆腔器官脱垂(peivic organ prclapse.POP)患者的安全性和有效性。方法:对2007年7月-2008年12月在浙江大学医学院附属妇产科医院妇二科收治的盆腔器官脱垂的妇女行阴道壁补片置入术治疗并进行分析。所有的患者书中均行阴道壁补片置入术,有尿失禁患者同时行尿道折叠术。术后8-12周于门诊复查,了解患者恢复情况、伤口愈合情况及有无不适症状等,同时检查阴道及前庭情况,行腹部B超检查了解盆腔情况,有泌尿系统症状者行尿流动力学检查。术后6月行盆腔器官脱垂患者生活质量调查表(P-QOL)评分,比较术前及术后6月患者满意度,如无特殊情况,每3个月复查1次,1年后每半年复查1次。结果:本组17例患者为盆腔器官脱垂定量分期法(pelvic organ prolapse quantitation. POP-Q)评分Ⅱ-Ⅳ期;平均年龄56.6岁(40-79岁);平均手术时间106.8分钟(60-220分钟);术中平均出血121.9ml (50-400ml)。患者在术后5-18天出院,随访时间平均17.2个月(9-26个月)。术后6月行盆腔器官脱垂患者生活质量调查表(P-QOL)评分,术前满意度评分90.1±32.6,术后6月满意度评分123.9±26.7,两组结果有显著性差异(P<0.05)。术后随访4例患者(23.5%)出现补片侵蚀。结论:小样本量的临床研究表明,在具备丰富的手术临床经验基础上及充分术前准备,阴道壁补片置入术是安全、可行、有效的,但有发生补片侵蚀的风险。
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