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目的:应用分子生物学技术对胃癌组织中hTERT mRNA(人端粒酶逆转录酶基因)进行定量检测,旨在探索hTERT mRNA与胃癌的生物学行为和根治术后患者预后的关系。 方法:应用荧光定量RT-PCR测定59例胃癌根治性切除术后患者的肿瘤组织和阴性切缘组织中hTERT mRNA的表达量,同时收集每一例胃癌患者的临床病理资料,并将胃癌组织中hTERT mRNA的表达量与患者的临床病理参数(年龄、性别、肿瘤大小、肿瘤部位、病理类型、组织分化程度、浸润深度、淋巴结转移情况、pTNM分期及生存期)进行单因素分析,并用COX模型进行胃癌生存多因素分析。生存期为从胃癌根治手术之日起至死亡或随访截止日(2010年2月28日),中位随访24个月(7-59个月),随访率为95%。 结果:hTERT mRNA在阴性切缘组织的表达量为9.37±2.15,胃癌组织中hTERTmRNA的表达量为14.98±3.56,差异有显著性(P<0.05);胃癌组织中hTERTmRNA的表达量与组织学分级、肿瘤浸润深度、pTNM分期及有淋巴结转移呈正相关P<0.05;与胃癌患者的生存期呈负相关P<0.01。 结论:胃癌组织中hTERTmRNA高水平表达意味着胃癌恶性程度较高且病期较晚,检测胃癌组织中hTERTmRNA的水平有助于对胃癌患者的浸润、转移和预后做出更准确地判断。胃癌组织中hTERT mRNA的表达量、肿瘤浸润深度、pTNM分期是影响胃癌预后的重要因素。