gelsolin、cyclinD1在卵巢上皮性肿瘤中的表达及其意义

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卵巢癌是女性生殖器官常见的恶性肿瘤之一,近年发病率有稳定增高的趋势,其发病率仅次于宫颈癌和子宫内膜癌而列居第三位,但因卵巢癌致死者,却占各类妇科肿瘤的首位,对妇女的生命健康造成严重的威胁。近几十年来,妇科肿瘤的诊断、治疗水平取得了长足的进展,但对卵巢癌的疗效依然较差,导致卵巢癌患者预后较差,复发、转移及死亡率较高。主要原因是由于卵巢癌生长部位隐蔽,患者早期症状不明显,缺乏简便实用的诊断方法,以及缺少有效的治疗方法。大多数初诊患者已发生盆腹腔转移甚至远处转移。确定一些敏感指标用于卵巢癌的早期发现、预测患者预后及指导临床治疗,就成为目前的研究热点。目的:本实验对比研究正常卵巢组织、卵巢交界性肿瘤与卵巢上皮癌组织中gelsolin和cyclinD1的表达情况,探讨肿瘤早期发生与浸润进展之间gelsolin和cyclinD1的表达的异同、gelsolin和cyclinD1与与卵巢癌的患者的年龄、组织学类型、组织学分级及临床分期等临床病理因素之间的关系,以及gelsolin和cyclinD1在卵巢癌组织中表达的相互关系,研究gelsolin和cyclinD1对于卵巢上皮性肿瘤的发生发展及预后的提示意义。方法:运用免疫组织化学SP法检测65例卵巢上皮癌、18例卵巢交界性肿瘤和24例正常卵巢组织中的gelsolin、cyclinD1的表达情况,分析gelsolin、cyclinD1在卵巢上皮癌、卵巢交界性肿瘤和正常卵巢组织中表达的异同,及gelsolin cyclinD1与卵巢癌的患者的年龄、组织学类型、组织学分级及临床分期等临床病理因素之间的关系,以及gelsolin、cyclinD1相互之间的关系。结果:统计学分析显示,gelsolin在正常卵巢组织、卵巢交界性肿瘤、卵巢癌中的阳性表达率分别为75%、33.3%、16.9%。gelsolin在卵巢上皮癌和卵巢交界性肿瘤的表达阳性率明显低于正常卵巢组织,且gelsolin在卵巢上皮癌与正常卵巢组织中的表达、gelsolin在卵巢交界性肿瘤与正常卵巢组织中的表达的差异分别具有统计学意义(P<0.01)。而卵巢交界性肿瘤与卵巢癌的gelsolin的阳性表达率之间的差异无统计学意义(P>0.05)。cyclinD1在正常卵巢组织、卵巢交界性肿瘤、卵巢癌中的过表达率分别为8.3%、38.9%、67.7%。三者之间的差异分别具有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。同时,在卵巢癌的临床病理因素的分析中,gelsolin的阳性表达、cyclinD1的过表达与患者的年龄、组织学类型、组织学分级及临床分期等临床病理因素均无统计学相关性(P>0.05)。gelsolin的阳性表达与cyclinD1的过表达之间无统计学相关性(P>0.05)。结论:gelsolin表达降低及cyclinD1的过表达与卵巢上皮性肿瘤的发生发展相关,可能是肿瘤发生发展过程中的早期事件。gelsolin表达降低及cyclinD1的过表达促进卵巢上皮性肿瘤的发生发展。Gelsolin的阳性表达、cyclinD1的过表达与患者的年龄、组织学类型、组织学分级及临床分期等卵巢癌的临床病理因素均无统计学相关性。gelsolin的阳性表达与cyclinD1的过表达之间无统计学相关性。对卵巢癌的gelsolin、cyclinD1蛋白进行检测,可以对患者的诊断、治疗及提示预后提供一定依据。
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