目的：
　　探讨牙周炎与全身感染的关系，初步检测临床上用亚甲基蓝介导的光动力抗菌疗法对比传统复方氯己定含漱液对重症监护病房患者牙周袋内广泛耐药菌的杀灭效果，为临床上改善重症监护病房患者牙周及全身耐药菌感染提供指导。
　　方法：
　　选取2019年7月到2020年1月在南昌大学第二附属医院急诊重症监护病房，神经外科重症监护病房，冠心病重症监护治疗病房及呼吸重症监护病房住院且满足本研究病例筛选标准的患者共47例，每例患者取一颗符合标准的患牙，并采集该患牙龈沟液标本，进行细菌培养分离鉴定及药敏试验，对检测结果进行统计分析；同时筛选出龈沟液存在耐药菌的患者做为研究对象，对检测的患牙及邻牙进行亚甲基蓝介导的抗菌光动力治疗；并在检测患牙的对侧或对颌选取存在符合标准的另一颗患牙进行复方氯己定含漱液或生理盐水清洗。采集不同疗法在治疗前、治疗后即刻及治疗后24小时的患牙龈沟液标本，进行分离培养鉴定。将所得数据进行统计分析，评价抗菌光动力疗法对比复方氯己定含漱液对牙周袋内广泛耐药菌的控制效果。
　　结果：
　　47例纳入标准的患者经龈沟液检测，其中35例患者检测出与系统感染存在相同且耐药模式一致的耐药菌，占比74.5%。其中革兰氏阴性菌占80.6％，以鲍曼不动杆菌为主；其系统感染多见于呼吸道(P=0.028＜0.05)。38例经检测龈沟液存在耐药菌患者的检测牙全部进行光动力抗菌治疗，治疗后即刻的有效率为71.1%(其中革兰阳性菌100%，革兰阴性菌65.6%)，无效28.9%。治疗后24小时的总体有效率63.2%(其中革兰阳性菌100%，革兰阴性菌56.3%)，无效36.8%。对19例患者同时进行了复方氯己定含漱液的治疗，治疗后即刻的总体有效率52.6%，无效47.4%。治疗后24h的总体有效率57.9%，无效42.1%。光动力抗菌治疗在治疗后即刻的效果相比生理盐水冲洗具有明显的优势(P=0.009＜0.05)，但在24小时后未体现明显优势(P=0.182＞0.05)。且相比与复方氯己定，两者在治疗后即刻(P=0.170＞0.05)及治疗后24小时(P=0.622＞0.05)均未体现出明显的优势。
　　结论：
　　伴广泛耐药菌感染的重症监护患者，全身某些部位系统与牙周组织存在感染相互扩散的情况。相比其他系统感染，呼吸系统感染与牙周感染的关系更为密切；光动力抗菌疗法在对龈下广泛耐药菌即刻治疗相比空白组具有明显的效果，治疗效果可能受细菌种类和全身感染控制效果的影响。