本文以医疗损害赔偿研究为题，全文共分为九章。 第一章医疗行为，界定医疗行为的定义，论述医疗行为的特点。一般认为，医疗行为 是以治疗疾病为目的的诊断治疗行为。随着医疗技术的发展和国民生活观念的变化，传统 的医疗行为的定义已不能适应医学的发展和对患者保护的需要。可以借鉴台湾广义的医疗 行为和日本的医行为的观点，将医疗行为定义为：若欠缺医师的医学判断及其技术，则对 人体会有危害的行为。医疗行为的特点表现为道德性、不确定性、专门性以及医疗技术运 作时的侵袭性、密室性、闭锁性和裁量性。 第二章医疗关系，阐述由医师对患者实施诊断、治疗等行为所形成的法律关系。医患 之间的法律关系有三种。一般而言，医疗关系是患者与医师或医疗机构之间的契约关系， 该关系经由当事人的自由意思而成立，即医疗契约。也有因医师或医疗机构对患者实施事 实上的医疗行为而产生的医疗关系，这种情形构成构成医师或医疗机构与患者间的无因管 理关系。还有一种医疗关系是，国家基于医疗的特殊性和对国民生命和身体健康的维护， 在法律上赋予医师或医疗机构以强制诊疗和患者的强制受诊义务，此为公权力的行使，医 师仅为国家使用人，医疗关系应存在于国家和患者之间。这种医疗关系可称之为强制医疗 关系。 第三章医疗损害责任的竞合，阐述责任竞合的一般理论、医师的专家责任、医疗损害 责任的竞合以及医疗损害责任的构成要件。当医患之间存在医疗契约时，对于医疗损害行 为产生违约责任和侵权责任的竞合。由于适用侵权责任处理医疗损害赔偿问题较为有利于 受害人，而且在无因管理和强制医疗情形下因医师的过失造成的医疗损害不能适用违约责 任，因此，本文主张适用侵权责任来处理医疗损害赔偿问题。不过，当存在医疗契约时， 允许当事人选择违约责任或侵权责任。医疗损害违约责任的构成要件为医师的违约、医疗 损害和因果关系。医疗损害侵权责任的构成要件为医疗过失、医疗损害和因果关系。 第四章医疗损害，论述损害的概念、医疗损害事实和医疗损害的分类。作为医疗损害 责任的成立要件，医疗损害是一种事实，主要表现为患者的死亡、残疾、组织器官的损伤 及健康状况相对于诊疗前有所恶化等情形。这是对患者生命健康权及身体权的侵害。此外， 随着人们权利意识的增强，医疗损害还可表现为对患者隐私权、名誉权的侵害。因患者的 伤亡及人格权的侵害，还会给患者或近亲属带来财产上和精神上的损害。这种损害也属医 疗损害的范畴。作为赔偿意义上的损害，并不是对生命健康权、身体权及人格权的侵害本 身，而是作为侵害的结果所发生的财产上、精神上的不利益。从这个意义上来说，损害可 以分为财产损害和非财产损害。 第五章医疗过失，阐述医疗过失的定义及判断标准，医疗过失是指医师在实施具体的 诊疗行为时没有履行医师应尽的注意义务，判断医疗过失存否的标准有两个，即具体的标 准和抽象的标准，具体的标准是医师的一般注意义务，表现为法律和规章所规定的具体医 疗行为（如诊断、治疗、手术、输血等）的操作规程及医界惯例。抽象的标准是医疗水准 以及医疗行为的专门性、地域性和紧急性因素。在司法实践中考察医疗行为是否有过失时， 通常要将上述两种标准相结合方能得出适当的结论。 第六章医疗损害责任中的因果关系，论述法学上的因果关系理论、医疗损害责任中因 果关系的特点、表现形式、因果关系与过失的关联性，以及复数原因竞合场合责任的承担。 法学上的因果关系分为事实因果关系和法律因果关系，前者确定责任的成立，后者确定责 任的范围。凡属医疗过失造成的损害，都属于损害赔偿的范围。在有复数原因竞合的情形， 各原因行为应承担的损害赔偿额或范围应根据原因力的大小而予以确定。 第七章医疗损害责任中举证责任的分配，论述举证责任分配的意义、基本原则和在医 疗损害赔偿诉讼中，如何减轻受害人的举证责任。依据一般民事诉讼的举证责任分配原则， 患者方因对医师的过失和损害与过失之间存在事实上的因果关系无法举证，使其损害赔偿 请求权得不到实现。为了提升患者方在医疗损害赔偿诉讼中的地位，可通过过错推定的方 法实行举证责任倒置，还可根据不同的案件类型，适用“事实本身说明过失原则”、“表 见证明”理论、“妨碍证明”理论和重大诊疗过失举证责任转换原则等举证责任分配方式， 以适应医疗损害诉讼的需要。