目的检测过敏性鼻炎(allergic rhinitis,AR)患者外周血滤泡性辅助T细胞(follicular helper T cells,TFHs)中可诱导共刺激分子(inducible co-stimulator molecule,ICOS)的表达情况及其ICOS阻断剂对AR患者外周血TFHs分泌IL-21(interleukin-21,IL-21)的影响,探讨TFHs表面ICOS的表达在过敏性鼻炎发病机制中的作用。方法分别采集21例过敏性鼻炎患者(AR)及21例健康对照者(healthy controls,HCs)的3 mL外周静脉血,外周静脉血中单个核细胞(peripheral blood mononuclear cell,PBMC)通过聚蔗糖-泛影葡胺密度梯度离心法分离提取,运用流式细胞仪检测HCs和AR患者外周血TFHs表面ICOS表达水平。此外,离心提取的AR患者外周血中单个核细胞随机分为同型对照组、空白对照组(ICOS阻断剂非处理组)和实验组(ICOS阻断剂处理组),采用流式细胞仪检测ICOS阻断剂对AR患者外周血中TFHs分泌IL-21的影响。结果1、与HCs外周血CD4~+T细胞中TFHs的比例[13.0%(12.1%,16.4%)]相比,AR患者外周血CD4~+T细胞中TFHs的比例[16.7%(13.9%,21.6%)]明显增加,差异有统计学意义(P<0.05)。2、与HCs外周血中ICOS~+TFHs比例[53.3%(46.5%,61.5%)]相比,AR患者外周血中ICOS~+TFHs的比例[66.0%(57.8%,75.6%)]显著增加,差异有统计学意义(P<0.05)。3、与空白对照组中AR患者外周血TFHs分泌IL-21的百分比[0.21%(0%,0.69%)]相比,实验组AR患者外周血TFHs的分泌IL-21水平[0%(0%,0.13%)]明显减少,差异有统计学意义(P<0.05)。结论1、AR患者外周血TFHs的百分比升高。2、AR患者外周血ICOS~+TFHs的比例增加。3、AR患者外周血中,ICOS阻断剂可抑制TFHs分泌IL-21,提示TFHs可能通过ICOS相关机制参与AR发病。