目的:通过观察益水疏木饮治疗肾虚肝郁型女性迟发型青春期后痤疮的临床疗效,初步探讨益水疏木饮治疗女性迟发型青春期后痤疮的安全性及作用机理。方法:采用随机、对照的方法,通过SPSS26.0生成的随机数字将符合纳入标准的72例女性迟发型青春期后痤疮患者分为治疗组和对照组,治疗组予口服中药益水疏木饮,对照组予口服丹参酮胶囊,两组均外用克林霉素磷酸酯凝胶,疗程共4周,随访2周。于各观察时点(第0、2、4、6周)记录两组患者GAGS评分、临床症状评分、中医证候评分、生活质量指数,并记录试验过程中出现的不良反应事件、复发情况。采用SPSS26.0统计软件进行分析。结果:1.治疗组总有效率为87.50%,对照组总有效率为72.73%,两组总有效率比较,p<0.05,具有统计学意义;治疗组复发率7.14%,对照组复发率29.17%,两组复发率比较,p<0.05,具有统计学意义,两者不仅在数值上有差异,且具有统计学意义。2.GAGS评分、临床症状评分、中医证候评分比较:(1)两组组内比较:治疗组和对照组在随着时间的推移,GAGS评分、临床症状评分、中医证候评分均有改善,提示两组在改善皮损、临床症状、证候方面均有较好的临床疗效;(2)组间比较:在第2周时,治疗组GAGS评分、临床症状评分、中医证候评分在数值上均低于对照组,但不具有统计学意义(p>0.05);(3)在第4、6周时,治疗组GAGS评分、临床症状评分、中医证候评分在数值上均明显低于对照组,且具有统计学差异(p<0.05),表明治疗组在改善皮损、临床症状、中医证候方面优于对照组。3.治疗前后DLQI评分:(1)两组在治疗前后DLQI评分方面,p<0.01,说明两组治疗方案均对患者生活质量指数有改善。(2)在第4周时,两组DLQI评分相比,p<0.05,具有统计学意义,提示治疗组在改善患者生活质量指数方面优于对照组。结论:益水疏木饮治疗肾虚肝郁型女性迟发型青春期后痤疮疗效确切,在改善患者皮损、症状、证候方面明显优于对照组。本治疗方法具有复发率低、安全有效的特点,不良反应少,值得临床推广。