新生儿高胆红素血症对甲状腺功能影响的临床研究

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目的通过检测不同程度高胆红素血症的足月新生儿的甲状腺激素水平,探讨高胆红素血症对新生儿甲状腺功能的影响。方法选择患有新生儿高胆红素血症的患儿100例为观察组,根据黄疸程度分为三组(轻度30例、中度40例、重度30例)。选择本院产科正常分娩30例健康足月无黄染的新生儿为对照组。采用电化学免疫分析法进行血清甲状腺激素水平的测定,即T3、FT3、T4、FT4、TSH、TG水平的测定。结果重度组的T3、FT3、T4、FT4水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),其TSH、TG水平与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);中度组T3、FT3水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),其T4、FT4、TSH、TG水平与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);重度组水平T3、FT3低于中度组,差异有统计学意义(P<0.05),其T4、FT4、TSH、TG水平比较差异无显著性(P>0.05);中度组FT3低于轻度组,差异有统计学意义(P<0.05),其T3、T4、FT4、TSH、TG比较差异无显著性(P>0.05);轻度组T3、FT3、T4、FT4、TSH、TG水平与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。高胆患儿的血清T3、FT3水平与血清TBIL水平负相关性(P<0.05)。结论在患有高胆红素血症的足月新生儿中,血清胆红素水平越高,对甲状腺功能造成损害的可能性越大,重度高胆红素血症可造成新生儿甲状腺功能明显损害,T3、FT3水平可作为甲状腺功能损害的早期检测指标,应对患有高胆的足月新生儿进行甲状腺功能检测。
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