戴裕光临证经验总结及治疗儿童哮喘的临床研究

来源 :中国人民解放军军医进修学院 | 被引量 : 3次 | 上传用户:zswf031124
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戴裕光教授对中医有自己独到的感悟,在中医内科杂病方面积累了丰厚的临证经验。他认为《黄帝内经》是中医入门和提高必读的经典,这部经典阐述了中医的核心思想,阐述了中医临床思维中应该坚持的方式和方法。认为《伤寒论》、《金匮要略》等经典是中医临床的有效模版,方剂汤头是中医最基本的基本功,学习医案是提高中医临床技能的捷径。他对于中医临证中如何处理天地人的关系、如何兼顾主证和兼证、如何从细微点滴处发现辨证的关键等方面都有深刻而独到的见解。他在哮喘、丹毒、妇科病、鼻咽癌放化疗的毒副反应等病证的治疗方面形成了独特的认识和系统而有效的治疗方案。支气管哮喘(bronchial asthma,简称哮喘)是儿童期常见的慢性呼吸道疾病。我国儿童哮喘发病率为0.11%-2.03%,最高可达5%。西医对该病的治疗是在《支气管哮喘防治指南》的基础上进行的,以抗炎为主,控制症状效果好,近期疗效肯定,但长期疗效不理想。中医对该病的防治有悠久的历史,形成了自己的特色,取得了良好的效果。戴教授在“调气机治哮喘”的学术思想基础上,根据小儿哮喘的发病特点,结合自己多年的临床体会,认为该病主要由肾不纳气所致,补肾精纳肾气是治疗本病的根本方法。结合滋补膏剂这一特殊剂型,他创制了纳气定喘膏,并结合冬病夏治原理,设定了伏天用药的合理用药时机。在对纳气定喘膏进行的临床研究中,以全国儿科哮喘协作组制定的儿童哮喘防治常规为指导,运用中医学的方法,遵循随机对照的临床试验原则,将入选病例随机分为治疗组32例和对照组(空白对照)33例,分服药期和观察期进行临床观察,对相关数据进行统计学处理。研究结果显示服用该药可以明显减少哮喘患儿感冒、感冒诱发哮喘、运动诱发哮喘、总的哮喘等的发生。并可以明显降低哮喘患儿的外周血嗜酸粒细胞,提高血清免疫球蛋白IgA、IgM、IgG水平。该药服用方便,患儿依从性较好,没有发现任何不良反应,可望成为治疗儿童哮喘行之有效的中医疗法。
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