外周血中性粒细胞/淋巴细胞比值在子宫内膜腺癌中的相关性研究

来源 :昆明医科大学 | 被引量 : 1次 | 上传用户:pjq521
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[目的]本研究旨在通过对子宫内膜腺癌、子宫内膜增生、盆腔炎和健康女性的血常规结果进行统计学分析,判明中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)是否在子宫内膜腺癌中有诊断价值,并探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值用于诊断子宫内膜腺癌的截断值。[方法]本研究采用回顾性分析,选取昆明医科大学第一附属医院妇科2010年1月至2016年12月确诊的子宫内膜腺癌124例、子宫内膜增生141例、盆腔炎71例和健康女性137例,记录研究对象治疗前空腹血常规结果,通过统计学分析比较子宫内膜腺癌组、子宫内膜增生组、盆腔炎组和正常对照组的中性粒细胞/淋巴细胞比值,利用ROC曲线求出中性粒细胞/淋巴细胞比值在诊断子宫内膜腺癌中的截断值。[结果]1、子宫内膜腺癌组中性粒细胞/淋巴细胞2.39±1.08,子宫内膜增生组中性粒细胞/淋巴细胞2.02±1.18,盆腔炎组中性粒细胞/淋巴细胞5.77±7.49,正常对照组中性粒细胞/淋巴细胞1.74±0.66。各组两两比较差异均有统计学意义,盆腔炎组>子宫内膜腺癌组>子宫内膜增生组>正常对照组。2、子宫内膜增生组中,无不典型性子宫内膜增生组中性粒细胞/淋巴细胞2.05±1.38,子宫内膜不典型增生组中性粒细胞/淋巴细胞1.99±1.04。两者比较差异无统计学意义。3、在子宫内膜腺癌组中,ROC曲线下面积(AUC)为0.631,P=0.000,有统计学意义,NLR截断值取1.690时,敏感性为100%,特异性为33.0%;在子宫内膜增生组中,AUC为0.406<0.5,无实际意义;在盆腔炎组中,AUC为0.899,P=0.000,有统计学意义,NLR截断值取3.675时,敏感性为77.5%,特异性为92.0%。诊断子宫内膜腺癌的NLR取值范围为1.690~3.675。[结论]1、NLR在子宫内膜腺癌中有诊断价值,其特异性虽稍显不足,但敏感性高,联合其它辅助检查对子宫内膜腺癌的早期诊断可能有所帮助。2、NLR在判别无不典型性子宫内膜增生和子宫内膜不典型增生中无价值。3、NLR有望作为诊断子宫内膜腺癌的辅助手段之一,尚需有更多的深入研究进行证实。
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