【摘 要】
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目的:通过观察活血祛瘀汤联合低分子肝素钙与单纯采用低分子肝素钙对骨盆骨折术后凝血功能指标变化的影响,分析活血祛瘀汤对预防下肢深静脉血栓(DVT)的意义及效果。方法:选定
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目的:通过观察活血祛瘀汤联合低分子肝素钙与单纯采用低分子肝素钙对骨盆骨折术后凝血功能指标变化的影响,分析活血祛瘀汤对预防下肢深静脉血栓(DVT)的意义及效果。方法:选定骨盆骨折气滞血瘀证型病例共60例,依照患者入院顺序用随机数字表法随机将病例分为观察组及对照组各30例,所有患者在围术期内均予以相同的DVT基础预防措施,观察组在术后加用活血祛瘀汤口服,分别记录术前、术后1天、术后1周、术后2周的凝血指标变化情况。结果:PT:术前、术后1天、术后1周观察组的PT值与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),术后2周的PT值组间比较,差异存在统计学意义(P<0.05)。观察组术后1天、术后1周、术后2周三个时间点的PT值较术前比较,P值均小于0.05,差异存在统计学意义,观察组术后1周与术后2周PT值比较,差异存在高度统计学意义(P<0.05);对照组组内比较,术后1天、术后1周、术后2周PT值较术前比较,差异存在统计学意义(P均<0.05),对照组术后1周与术后2周PT值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。APTT:术前、术后1天APTT组间比较,差异无统计学意义(P>0.05),术后1周、术后2周观察组的APTT值高于对照组,差异存在统计学意义(P>0.05)。组内比较,观察组与对照组术前、术后1周、术后2周APTT值较术后1天比较,存在显著差异,具有统计学意义(P<0.05),两组患者在术后1周与术后2周APTT比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。FIB:术前、术后1天、术后1周及术后2周观察组FIB值与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后1周、术后2周FIB值较术后1天下降,差异存在统计学意义(P<0.05),两组患者术后1周与术后2周FIB值比较,无统计学差异(P>0.05)。D-二聚体:术前、术后1天观察组D-二聚体值较对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),术后1周两组D-二聚体值比较,差异具有高度统计学意义(P<0.05),术后2周观察组D-二聚体值低于对照组,具有显著差异性(P<0.05)。观察组及对照组两组患者在术后1周及术后2周的D-二聚体值低于术后1天,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:活血祛瘀汤协同低分子肝素钙对骨盆骨折术后患者进行抗凝治疗,能够有效改善骨盆骨折术后早期凝血功能,延长抗凝作用的时间,改善患者症状,且活血祛瘀汤协同低分子钙素钙较单纯应用低分子肝素具有更好的抗凝效果。
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