目的探讨绝经后梅尼埃病、良性阵发性位置性眩晕患者雌激素水平变化与高刺激率听性脑干反应、听-前庭功能之间的相关性。资料与方法回顾性分析2010年9月～2011年10月在山东省立医院眩晕专科诊治的绝经后的梅尼埃病43例,良性阵发性位置性眩晕的56例作为研究组,30例绝经后的健康查体女性作为对照组,比较并分析梅尼埃病组、良性阵发性位置性眩晕组与对照组血清雌二醇(E2)水平,高刺激率听性脑干反应检查、纯音测听、双温试验的结果,并对梅尼埃病组及良性阵发性位置性眩晕组血清雌二醇(E2)水平与高刺激率听性脑干反应、纯音测听、双温试验进行相关性分析。雌激素测定：空腹血离心取血清测雌二醇指标。高刺激率ABR检查：分别采用11.1Hz和51.1Hz的短声进行ABR检查,强度为100dB,比较11.1Hz和51.1Hz两个刺激率条件下的ABR I-V波潜伏期,参考相关文献,差值大于或等于0.28ms为异常。双温试验：结果以最大慢相角速度进行计算,一侧水平半规管功能低下的标准是单侧功能减弱(unilateral weakness, UW)值大于或等于20%。统计学分析：数据采用SPSS13.0统计软件分析数据,研究组与对照组各项雌激素、高刺激率听性脑干反应、双温试验及听力检查结果之间的比较采用t检验,相关性分析采用Pearson检验,P值<0.05认为差异有统计学意义。结果1我们的研究显示高刺激率听性脑干反应中梅尼埃病组患侧耳异常者占69.77%(30/43),良性阵发性位置性眩晕组患侧耳异常者占71.43(40/56),对照组中异常者占10%(3例)；双温试验梅尼埃病组患侧耳异常者占67.4%(29/43),良性阵发性位置性眩晕组患侧耳异常者占19.64%(11/56),对照组异常者占16.67%(5例)；纯音测听语音频率(0.5K Hz、1K Hz、2K Hz、3K Hz)平均听阈梅尼埃病组患侧耳异常者占46.5%(20例),良性阵发性位置性眩晕组患侧耳异常者占10.71%(6/56),对照组听阈异常者占10%(3例)。2梅尼埃病组结果：雌激素水平明显低于对照组(P＜0.05),差异有统计学意义。高刺激率听性脑干反应检查I-V波潜伏期明显高于对照组(左右耳均P＜0.05)差异有统计学意义。双温试验单侧功能下降值明显高于对照组(P＜0.01),差异有统计学意义。纯音测听平均听阈对照组明显升高(左、右耳均P<0.01),组间差异具有统计学意义。梅尼埃病组中雌二醇水平与高刺激率听性脑干反应呈负相关(左r=-0.229,P<0.05；右r=-0.220,P<0.05),与双温试验UW值呈负相关(r=-0.328,P<0.05),与平均听阈无相关性。3良性阵发性位置性眩晕组结果：雌激素水平明显低于对照组(P<0.05),差异有统计学意义；高刺激率听性脑干反应检查I-V波潜伏期明显高于对照组(左、右耳P<0.05)差异有统计学意义。双温试验单侧功能下降值与对照组比较无明显差异(P>0.05),差异无统计学意义。纯音测听平均听阈与对照组比较无明显差异(左、右耳均为P>0.05)。良性阵发性位置性眩晕组中雌二醇水平与高刺激率听性脑干反应呈负相关(左r=-0.149,P<0.05；右r=-0.197,P<0.05),与双温试验、平均听阈无相关性。结论1.雌激素水平下降可能会导致内耳的微循环障碍。2.绝经后梅尼埃病女性雌激素水平与前庭功能存在正相关,雌激素在某种程度上影响着绝经后女性梅尼埃病的发生、发展。3.绝经后良性阵发性位置性眩晕女性雌激素水平的下降可致内耳微循环的障碍,可能是其发病因素之一。