耳屏软骨-软骨膜复合体厚度测量及在鼓室成形术中的应用研究

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目的测量耳屏软骨-软骨膜复合体厚度,探讨耳屏软骨-软骨膜复合体在临床应用中对中耳炎手术治疗效果及重建听力的影响。方法对49例慢性中耳炎患者(50耳)根据病情行伴或不伴乳突根治的鼓室成形术,均以耳屏软骨-软骨膜复合体修补鼓膜,术中测量耳屏软骨-软骨膜复合体厚度,术后每周随访一次至干耳,术后半年复查纯音听阈测听,观察指标有耳屏软骨-软骨膜复合体厚度、干耳与否、干耳时间、鼓膜生长情况、术前和术后半年0.5、1.0、2.0、3.0KHz频率的纯音听阈测定。结果所测50耳耳屏软骨-软骨膜复合体的平均厚度为(0.87±0.08)mm(0.72-1.07mm)。应用于鼓室成形术,干耳时间中位数3w。42耳完成术后半年随访,未见鼓膜再穿孔,1耳出现外耳道及上鼓室外侧壁塌陷。复查纯音听阈测听,大部分患耳气骨导差缩小,听力提高。结论耳屏软骨-软骨膜复合体的厚度较恒定,作为修复中耳材料具有干耳时间较短、利于听力改善、并发症较少等特点,为临床开展耳屏软骨-软骨膜复合体鼓室成形术提供依据。
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