目的:探讨早期宫颈小细胞神经内分泌癌不同临床病理特点及治疗方式选择对患者预后的影响,为临床诊治提供参考。方法:回顾性分析2010年1月1日至2017年12月31日就诊于湖南省肿瘤医院的患者资料,分析患者的临床资料,共筛选出符合要求的患者有49例,纳入研究的患者均经病理组织学及免疫组织化学确诊为宫颈小细胞神经内分泌癌。按国际妇产科联盟(FIGO,2009年)的临床分期标准,IB1期患者20例(40.82%),IB2期患者17例(34.69%),IIA1期患者2例(4.08%),IIA2期患者10例(20.41%)。纳入研究的患者均行了广泛性子宫切除术+盆腔淋巴结切除术,术后均补充了2-6个疗程的化疗,平均3个疗程,统计分析患者的一般临床特征、病理特征及治疗方式选择对患者预后的影响。所有数据均采用SPSS 24.0统计学软件进行统计分析。采用Kaplan-Meier检验方法,估计患者生存率,绘制生存曲线。对单个变量进行生存分析,使用Log-rank检验法比较组间生存率,将单因素分析中具有统计学意义的项目纳入COX比例风险回归模型进行多因素分析,分析多变量对患者生存时间和生存结局的影响,P<0.05具有统计学意义。结果:1.随访截止时间为2020年2月29日,在观察的49例IB1-IIA2期宫颈小细胞神经内分泌癌患者中,死亡34例,现有存活15例,目前观测到的最长生存时间为75个月,最短则为8个月,中位生存时间是44个月,2年累积生存率为69.39%,5年累积生存率为27.26%。2.单因素分析结果:治疗前血钠浓度、宫颈间质浸润深度、淋巴结状态、术后化疗方案选择及化疗疗程数与患者预后有关(P<0.05);年龄、肿瘤病灶大小、临床分期、病理成分、免疫组织化学标志物是否阳性、手术途径、术前是否辅助治疗、术后有无行放疗、是否保留卵巢、淋巴脉管间隙浸润与患者预后无关(P>0.05)。3.多因素分析中,将单因素中具有统计学意义的5个指标:治疗前血钠浓度、宫颈间质浸润深度、淋巴结状态、术后化疗方案选择及术后化疗次数,纳入COX比例风险回归模型进行多因素生存分析。按血钠浓度分为低钠血症组和非低钠血症两组,差异有统计学意义(HR=3.9002,95%CI(1.4921-10.1949),P=0.0055);按淋巴结状态分为淋巴结阳性和淋巴结阴性两组,差异有统计学意义(HR=3.1774,95%CI(1.1538-8.7504),P=0.0253);多因素分析中,统计分析宫颈间质浸润深度、术后化疗方案及化疗次数对患者预后的影响,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:1.治疗前血钠水平、宫颈间质浸润深度、淋巴结状态、术后化疗方案选择及术后化疗疗程数与早期宫颈小细胞神经内分泌癌患者预后有关;2.淋巴结转移和治疗前血钠浓度降低是影响早期宫颈小细胞神经内分泌癌患者预后的独立危险因素。