祛脂愈肝颗粒对肝郁脾虚型非酒精性脂肪性肝炎临床疗效与血清脂联素、白介素-6的影响

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目的:通过比较肝郁脾虚型非酒精性脂肪性肝炎(NASH)患者治疗前后血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)等指标的变化,观察祛脂愈肝颗粒对NASH的临床疗效。观察与比较NASH患者中药组与西药组治疗前后血清脂联素(ADP)、白介素-6(IL-6)水平变化情况,分析祛脂愈肝颗粒对NASH患者脂联素、白介素-6的影响,探讨其治疗NASH的作用靶点及机制。  方法:纳入符合本次入选标准的60例NASH患者为研究对象,随机分为中药组、西药组,各30例。所有患者均在饮食、运动等基础上给予药物治疗。中药组给予祛脂愈肝颗粒治疗,西药组给予多烯磷脂酰胆碱(易善复)胶囊,两组疗程均为3个月。对入选患者初诊及治疗后第90天采集血液样本,检测并观察两组患者治疗前后血清ADP及IL-6水平变化情况。并检测治疗前后ALT、AST、GGT、TG、TC等指标变化情况。  结果:  1、两组患者治疗后较治疗前血清ADP水平均有显著升高,且中药组较西药组升高更明显。  2、两组患者治疗后较治疗前血清IL-6水平均有显著下降,且中药组较西药组下降更明显。  3、两组患者治疗后较治疗前血清ALT、AST、GGT均有显著下降,两组患者治疗后肝功能比较无显著差异。  4、两组患者治疗后较治疗前TG、TC水平均有显著下降,中药组治疗后TG较治疗组下降更明显。  结论:  1、脂联素、白介素-6与非酒精性脂肪性肝炎的发病关系密切。  2、祛脂愈肝颗粒可以有效减轻肝脏炎症、调节脂质代谢,增加血清脂联素水平,降低白介素-6水平。  3、祛脂愈肝颗粒是治疗非酒精性脂肪性肝炎的有效方剂。其机制与影响脂联素、白介素-6的表达量有关。
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