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【目的】1.探索中西医结合防护对社区高血压老人跌倒的有效防护方法,制定适合自理和半自理高血压老人跌倒的中西医结合防护方案,降低跌倒发生率。2.促进物联网信息新技术在老年疾病防护中的应用,推广其在老年健康管理、疾病远程监测方面的应用。3.从根本上提升社区高血压老人生活品质,为预防老人跌倒提供借鉴,促进养老健康事业发展。【方法】研究分别针对高血压自理和半自理老人,开展跌倒防护干预和结果统计分析。采用随机对照临床试验研究,选取符合标准的自理老人和半自理老人各124例,分别分为对照组和试验组,每组各62例。在运用物联网的健康监测服务平台基础上,对照组给予健康讲座和改善生活与居住环境,试验组按照中西医结合跌倒防护方案实施干预,时间6个月。干预前、后采用老年人跌倒风险评估量表(The Fall Risk Assessment Scale for Elderly,FRASE)、修订版跌倒功效量表(Modified Fall Efficacy Scale,MFES)、Tinetti平衡和步态测试量表,跌倒发生率、认知率以及血压、餐后2h血糖和血脂指标进行综合评估,所有数据统一采用统计软件SPSS21.0统计分析。【结果】1.基线资料:自理和半自理两组老人在一般资料、跌倒发生率、跌倒认知率、生理生化指标及量表评分等方面差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。2.干预后自理和半自理两组老人在跌倒发生率和跌倒认知率比较差异有统计学意义(P<0.05)。3.干预后自理和半自理两组老人在FRASE、MFES、Tinetti平衡和步态测试量表总分和各维度评分比较差异均有统计学意义(P<0.05)。组内比较自理和半自理试验组在FRASE、Tinetti平衡和步态测试量表总分和各维度比较差异均有统计学意义(P<0.05);自理老人在MFES总分、13个条目;半自理老人在总分、11个条目比较差异有统计学意义(P<0.05),其中自理老人室外活动评分、半自理老人室内活动评分提高最为明显。4.干预后自理和半自理两组老人在血压、餐后2h血糖和血脂(半自理除甘油三酯)的组间比较差异均有统计学意义(P<0.05),组内比较自理和半自理老人试验组在血压、餐后2h血糖和血脂(半自理除甘油三酯)比较差异有统计学意义(P<0.05),其中收缩压改善最为显著。【结论】1.制定自理和半自理老人的中西医结合防护方案,可有效降低高血压老人跌倒的发生率,提高认知水平,预防意外伤害的发生。2.中西医结合防护方案可有效降低高血压老人跌倒风险,改善老人感知觉功能障碍,提高平衡和步态稳定性,缓解害怕跌倒症状,促进老人身心健康。3.中西医结合防护方案有助于控制老人血压,维持餐后2h血糖和血脂在正常值范围,一定程度上稳定高血压病情,预防跌倒。4.运用基于物联网的健康监测服务平台,科学构建高血压老人的疾病管理体系,实现对其健康状况信息标准化、数字化的监测、采集、分析、传输和管理,使老人健康状况的诊断、治疗和护理均更加科学规范,有利于提升养老照护品质。