二维应变成像评价冠脉搭桥患者术后左心功能的变化

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目的探讨应用二维应变成像评价冠脉搭桥(CABG)患者术后左心功能变化的价值。方法对30例CABG患者,分别于术前1天、术后4周、3个月、6个月行超声心动图检查,测量左室二腔心、三腔心、四腔心切面长轴应变及应变率,取其平均值得出左室长轴总体收缩期应变(global longitudinal systolic strain GLSs)及应变率(global longitudinal systolic strain rate GLSRs)、舒张早期应变率(global early diastolic strain rate GSRe)、等容舒张期应变率(global isovolumetric relaxation strain rate GSRivr),比较常规超声心动图参数、二维应变参数的变化。结果1、术后1个月左室舒张末期内径(LVEDd)、射血分数(EF)较术前减低且有统计学意义(P<0.05),术后3个月逐渐恢复至术前水平,直到术后6个月。术后1、3、6个月E、A、E/A均较术前有改善,但无统计学意义(P>0.05)。2、术后1个月GLSs、GLSRs较术前减低,术后3个月逐渐恢复至术前水平,术后6个月较术前改善且有统计学意义(P<0.05),术后1、3、6个月GSRe、GSRivr均较术前改善且逐渐提高,有统计学意义(P<0.05)。结论二维应变成像能定量评价CABG术后患者左室收缩、舒张功能,敏感性高于常规超声心动图检查,为临床评价CABG术治疗效果提供了一种较准确的方法。
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