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研究背景肺癌是中国、也是全世界范围内最常见的癌症。根据其组织病理学分类,可分为小细胞肺癌(small cell lung cancer,SCLC)和非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)两种,其中SCLC与NSCLC相比,SCLC的生物学行为明显存在不同,其恶性程度极高、发展迅速、侵袭性高、转移早、预后差,且5年总体生存率极低;根据2019年NCCN指南第1版已经明确指出,若针对SCLC患者其纵膈淋巴结未被侵犯的,及时采取手术治疗,可以大大提高患者的生存率,但在临床工作中SCLC被诊断时,往往纵膈淋巴结已累及,符合手术治疗条件的患者极少,易错过最佳的治疗时期,因此对肺癌的及时发现和确诊是降低肺癌病死率的关键。目前随着临床技术的不断发展,SCLC的诊断方式多种多样,但均存在一定的局限性,已经有相关文献报道,肺癌患者血清中的异常糖链糖蛋白(Tumor Abnormal Protein,TAP)、热休克蛋白90α(Heat shock protein 90α,Hsp90α)水平可作为新型肿瘤标志物用于临床早期诊断;但关于TAP、Hsp90α与肺癌肿瘤标志物联合检测对SCLC诊断的研究,目前国内外相关文献报道较少。因此,本文研究将探讨TAP、Hsp90α联合肺癌肿瘤标志物癌胚抗原(carcinoembryonic,CEA)、细胞角蛋白19片段抗原(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase,NSE)诊断SCLC的价值,旨在为SCLC的临床诊断、治疗以及疗效评估提供一定参考价值。研究目的探讨TAP、Hsp90α联合肺癌肿瘤标志物(CEA、CYFRA21-1、NSE)诊断SCLC的临床价值。研究方法通过采用酶联免疫法和电化学发光法检测50例SCLC,62例NSCLC及62例肺良性疾病患者血清中TAP、Hsp90α、肺癌肿瘤标志物的表达水平,并对其检测结果进行统计分析;同时绘制ROC曲线,确定各项指标诊断SCLC的最佳截断值,计算肿瘤标志物单独检测时及联合检测诊断SCLC的敏感度和特异度,ROC曲线下面积(AUC),评估其临床诊断效能。研究结果通过对相关数据进行统计分析,并采用ROC曲线结果显示,TAP的截断值为203.96μm2、ROC曲线下面积(AUC)为0.613、敏感度为32.00%、特异度90.32%;Hsp90α的截断值、AUC、敏感度、特异度分别为64.61 ng/m L、0.669、78.00%、50.00%;CEA分别为2.90 ng/m L、0.656、40.00%、85.48%;CYFRA21-1分别为3.66 ng/m L、0.671、52.00%、77.41%;NSE分别为23.33 ng/m L、0.826、74.00%、82.26%。五项肿瘤指标联合检测的AUC为0.901、敏感度为92.00%、特异度为75.81%。由此可知,肺癌患者血清中的相关肿瘤标志物对SCLC联合诊断时的敏感度、AUC均明显高于肿瘤标志物单独检测。研究结论TAP、Hsp90α联合肺癌肿瘤标志物检测对SCLC具有较高的诊断效能,能够弥补单项检测的不足,具有重要临床指导意义。