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第一部分正常女性泪腺超声研究目的:泪腺的病变常伴随着泪腺大小的变化,泪腺肿大通常是眼眶疾病的一种表现,本研究采用二维超声观察正常女性泪腺的超声表现,探讨正常女性泪腺的大小及其与年龄之间的关系。材料与方法:对于2016年12月至2017年10月纳入的128名健康女性进行常规二维超声检查,受检者取仰卧位,超声探头置于眼球外侧缘的泪腺区域,部分眼球可作为透声窗,超声探头的方向显示泪腺的最长径,从泪腺的上端到下端测量,短径在其最宽点处垂直于长径,从泪腺的外侧缘到内侧缘测量。对双侧泪腺各测值进行分析,测值之间大小的差异采用配对t检验,Pearson相关分析用于研究泪腺各测值与年龄之间的关系。结果:128名研究对象平均年龄为47.27±17.21岁。右眼泪腺平均长径为1.38±0.19cm,左眼泪腺平均长径为1.40±0.24cm。右眼泪腺的平均短径为0.59±0.13cm,左眼泪腺短径为0.64±0.14cm。左眼泪腺短径的平均值大于右侧(P<0.05),双侧泪腺的长径测值之间无统计学差异。双眼泪腺的长径均与年龄呈负线性相关,而短径与年龄之间则无明显相关。结论:结合正常女性泪腺超声大小,超声检查可作为泪腺疾病诊断的辅助方式。正常女性泪腺超声参考值可以帮助区分患病和非患病的泪腺腺体。第二部分女性泪液分泌与泪腺血流动力学的相关性研究目的:假设泪腺组织血流量的减少可直接引起泪腺的供氧障碍,从而引起泪腺分泌泪液减少,泪膜不稳定,眼表功能受损,干眼症由此产生。本研究拟通过评价泪腺血流动力学参数与泪液分泌的关系而探讨泪腺血流动力学参数与泪腺本身的功能状态之间的关联性,探讨泪腺血流动力学在泪腺分泌泪液功能中的作用。材料与方法:将2016年12月至2017年10月期间体检的128名健康女性志愿者纳入本研究对象。对每位受检者行泪液分泌试验(SIt)和泪膜破裂时间(BUT)试验。通过超声确定泪腺动脉的收缩期峰值流速(PSV),舒张末期流速(EDV)和阻力指数(RI)值。取双眼泪腺的平均测值进行统计分析。利用Pearson相关分析年龄、SIt、BUT、PSV、EDV、RI值之间的关系。结果:本研究共纳入研究对象128人,平均年龄为47.27±17.21岁。正常女性泪腺动脉PSV均值为14.01±2.90cm/s,EDV均值为5.35±1.22cm/s,平均RI值为0.62±0.06。SIt值与年龄、RI值呈现明显负相关,与PSV、EDV呈现明显正相关(均P<0.05)。BUT值与年龄、RI值呈现明显负相关,与PSV、EDV呈现明显正相关(均P<0.05)。年龄与PSV、EDV呈明显负相关,与RI呈现明显正相关(均P<0.05)。结论:伴随着年龄的增大,女性的泪液分泌量随之减少。随着年龄的增大,女性泪腺动脉的阻力指数也随之增高。女性泪腺动脉血流动力学参数与泪腺的分泌功能有关,提示泪腺的血流供应状态改变可能是泪腺泪液分泌功能下降的原因之一。超声可检测出泪腺的血流状况从而可以间接对泪腺的泪液分泌功能进行监测。