【摘 要】
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目的:回顾性分析牛津单髁置换术（Oxford unicompartmental knee arthroplasty,OUKA）前后患者下肢力线的情况;探究影响患者OUKA术后下肢力线的因素。方法:回顾性分析自2019年1月至2019年12月因膝关节前内侧骨关节炎（anteromedial osteoarthritis,AMOA）就诊于山西医科大学第二医院并行OUKA治疗的患者71例（90膝）。其中
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目的:回顾性分析牛津单髁置换术（Oxford unicompartmental knee arthroplasty,OUKA）前后患者下肢力线的情况;探究影响患者OUKA术后下肢力线的因素。方法:回顾性分析自2019年1月至2019年12月因膝关节前内侧骨关节炎（anteromedial osteoarthritis,AMOA）就诊于山西医科大学第二医院并行OUKA治疗的患者71例（90膝）。其中男性25例（30膝）,女性46例（60膝）;年龄50-84岁,平均（64.75±7.21）岁;体重指数（body mass index,BMI）16.81-35.38kg/㎡,平均（26.24±3.96）kg/㎡。收集患者术前、术后的影像学资料,对患者术前、术后的下肢力线进行分析。将患者按照术后髋-膝-踝角（hip-knee-ankle angle,HKA）大小分为两组,A组为下肢力线中立位组（-3°≤HKA≤3°）;B组为下肢力线内翻组（3°<HKA）。对两组患者的年龄、性别、BMI、术前HKA、术前股骨远端外侧角（lateral distal femoral angle,LDFA）、术前胫骨近端内侧角（medial proximal tibial angle,MPTA）、术前关节线相交角（joint line convergence angle,JLCA）、垫片厚度、股骨假体内外翻角、股骨假体屈伸角、胫骨假体内外翻角、胫骨假体后倾角进行分析,探究术后HKA的影响因素。结果:患者OUKA术前HKA平均为（7.98±3.28）°,OUKA术后HKA平均为（3.54±2.01）°,OUKA手术前后,患者HKA变化平均值为（4.43±2.18）°。A、B两组观测值进行比较,发现在术前HKA、术前LDFA、术前MPTA、术前JLCA四个方面差异有统计学意义（P<0.05）。两组之间在年龄,性别,BMI,术侧,垫片厚度,股骨假体内外翻角、股骨假体屈伸角、胫骨假体内外翻角、胫骨假体后倾角之间无显著差异。多元线性回归结果显示术前的LDFA、MPTA、JLCA大小是OUKA术后HKA的影响因素（P<0.05）。结论:下肢力线内翻畸形普遍存在于AMOA患者中,OUKA术后,患者的下肢力线处于轻度内翻的状态。患者术前较大的LDFA、JLCA与较小的MPTA会导致患者OUKA术后下肢力线内翻程度的增大。为防止OUKA术后下肢力线内翻畸形较大,术前应对患者下肢有关参数（LDFA、MPTA、JLCA）进行仔细评估。
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