抗苗勒氏激素（anti-Müllerianhormone,AMH）是TGF-β家族的一种二聚糖蛋白成员。在女性中,AMH主要来源于窦前和早期窦前卵泡,近年来发现可以提示卵泡池的大小。虽然AMH水平在许多情况下被用来评估卵巢储备,但它最常用的作用是评估在辅助生殖中卵巢刺激的反应性。AMH在生殖期由卵巢颗粒细胞表达,并通过抑制FSH过度的卵泡募集来限制初级卵泡的形成。在这种情况下,AMH可以预测回收的卵母细胞的数量,并越来越多地被用于指导卵巢刺激方案的选择。AMH是卵巢卵泡发生的重要调节剂,因为AMH在卵巢中有抑制作用,通过芳香化酶的抑制降低卵泡对FSH的敏感性和原始卵泡发生。因此,AMH是多囊卵巢综合征（PCOS）的关注焦点。AMH与卵巢储备和控制性卵巢刺激反应性有关。PCOS患者的AMH水平较高,对女性生殖系统的生理有一定的影响。新近研究数据表明,血清AMH水平也可能预示ART结局。目的:应用AMH评估（多囊卵巢综合征）PCOS患者的临床评价及妊娠结局。设计:回顾性队列研究方法:回顾性队列研究,2018年01月01日至2020年01月01日在本中心共进行了1550例体外受精（IVF）周期,其中185例PCOS综合症妇女（鹿特丹标准）,接受了第一个新鲜IVF/ICSI周期。根据血清AMH<25%（低）、25至75%（中）或>75%（高）,女性被分为3组。比较各组之间的周期刺激参数和生殖结果。结果:共185例患者按AMH水平分布,并对低、中、高AMH组进行比较。AMH水平,低水平组<3.32n=47;中水平组,3.32-8.27n=92;高水平组>8.27n=46。中水平到高水平AMH分组的受精率分别是64.2%、70.4%和66.5%。同时,植入率在低AMH水平中升高,在高AMH水平中降低。从中水平到高水平,该比率为40.6%,47.1%,35.3%。临床妊娠时,低AMH组妊娠率增加,高AMH水平组下降。在一系列分析中,对上述分组进行组间比较,如低vs高、低vs中、中vs高。但没有显著性统计学差异。低AMH组与中水平的AMH（46.7%）和高水平的AMH（43.5%）相比,PCOS妇女的每一次ET的活产率（LBR）显著增加。低水平组vs高水平活产分析,p值<0.05;低水平组vs中水平组,p值<0.05;中水平组vs高水平组,p值不显著。每组的流产总数也被提交。在本部分中,高AMH水平也有2例生化妊娠流产和4例临床妊娠流产[n46]。中水平AMH组、低水平AMH组和高水平AMH组足月分娩率约95%、85%和80%。另一方面,高AMH水平组的早产率增加,中、低、高水平AMH组的PCOS早产率约为5%、15%和20%。结论:通过对分布式多群体比较研究的授权分析,表明AMH浓度的升高对ART结果有很大的影响。水平升高可能与低LBR和早产的风险增加有关。因此,就AMH对于ART的功能而言,可以作为预测PCOS患者ART结局的多维标记。